Jens Peder Dreyer Paludan

Åreforkalkning, amputationsniveau og sårheling: Den prædiktive værdi af bestemmelse af hhv. transkutan ilttension, distalt blodtryk og hudperfusionstryk

Kvantificering af blodforsyningen, og dermed iltforsyningen, i benene bruges til at beskrive graden af åreforkalkninger og dermed til at forudsige sandsynligheden for sårheling.

Internationale retningslinjer inkluderer både ældre diagnostiske redskaber (som måling af distal blodtryk og hudperfusionstryk), men også nyere metoder (som transkutan ilttensions målinger og laser SPECKLE). Der er dog fortsat uklarhed omkring den kliniske brug af de nyere metoder og evidensen af den prognostiske værdi er mangelfuld.

Dette ph.d.-projekt vil igennem 3 delstudier bidrage til dækning af de eksisterende videnshuller på området:

1. Beskrivelse af variation ved transkutan ilttensionsmålinger (dag til dag, og test-retest variation), da dette ikke er beskrevet i den eksisterende litteratur, men er af stor vigtighed i vores kliniske hverdag.
2. Undersøgelse af optimeringspotentiale af den aktuelle brugte metode til kvantificering af iltforsyningen i huden på ben og fødder med standardiserede målepunkter. Vi vil anvende samme metode, men i et individualiseret og personaliseret set-up hvor målestederne tilpasses den enkelte patients sårproblematik således at blodforsyningen måles i det/de relevante hudområder.
3. Sammenligning af hudperfusiontryk og transkutan ilttension til prædiktion af sårheling efter benamputationer. Vælges det rette niveau første gang?