Samarbejde med kommuner på Neurologisk Afdeling

Gavnligt samarbejde

Formålet med samarbejdet er at udveksle informationer til gavn for den enkelte patient, både under indlæggelse og efter udskrivning. Samarbejdet kan foregå såvel skriftligt, elektronisk, telefonisk som personligt.

Den skriftlige og elektroniske kontakt kan være:

• ansøgninger med information til kommunale socialrådgivere
• sygeplejeoplysninger til Hjemmesygeplejen
• udveksling af information og aftaler om tidspunkt for udskrivning samt fremtidig støtte i hjemmet eller genoptræningsplaner, som addresseres til de kommunale terapeuter

Den telefoniske kontakt drejer sig ofte om aftaler vedrørende udskrivning eller forespørgsler fra de kommunale myndigheder. Emnerne kræver ofte specialviden inden for det neurologiske område. Øvrige henvendelser kan dreje sig om rådgivning til hjemmesygeplejersker og kommunale socialrådgivere.

Udskrivningsforløb

Samarbejdet med de kommunale myndigheder er yderst vigtigt for at sikre et sammenhængende forløb og et godt udskrivningsforløb.

I mere komplekse udskrivningsforløb kan der opstå behov for at indkalde til et fællesmøde (udskrivningskonference) med de kommunale myndigheder og afdelingen. Det er ofte en kommunal visitator, som deltager i fællesmøderne.