Når lægen skal anbefale en behandlingsform til dig, er der flere faktorer med i overvejelserne:
Hvilke symptomer har du? Hvor sidder stenen? Hvor stor er den? Hvilken hårdhed har den? Har du andre sygdomme? Hvilke forventninger har du selv til behandlingen?
Ikke alle sten kræver behandling. Nogle patienter oplever kun et enkelt nyrestensanfald, hvor stenen er så lille, at den selv kan passere fra nyren og gennem urinlederen og tisses ud via blæren.
Andre sten kræver dog behandling. Her skelner vi mellem:
Du kan læse mere om de forskellige behandlingsformer herunder.
En tilfældigt opdaget sten, som ingen eller minimale symptomer giver, kan man tillade sig ikke at behandle og så eventuelt kontrollere med en ny CT-skanning efter 6-12 måneder.
Stenen på dette billede sidder nederst i nyren og giver ingen gener.
Har du en sten, som har en sådan størrelse, at lægen vurderer, at den kan passere gennem urinvejssystemet, vil du blive forberedt på, at det vil tage noget tid for stenen at komme igennem urinlederen og ned i blæren, før du kan tisse den ud. Du vil nok opleve anfald af kolikagtige smerter, når stenen bevæger sig, men stenen vil med stor sandsynlighed komme ud af sig selv i løbet af et par uger. Vi tilbyder dig medicin, som fremmer processen, samt smertestillende medicin.
Nyrestenen her på billeder er så lille, at den kan ledes via urinlederen ned i blæren og herefter tisses med urinen ud.
I denne pjece kan du læse om, hvad du skal være opmærksom på i processen, hvor stenen bevæger sig gennem din urinleder til blæren, hvorfra den skylles ud med urinen:
Hvis du har en sten, som sætter sig fast i nyren eller i urinlederen, kan den lukke af for urinen ned til urinlederen/blæren. Du vil da opleve, at smerterne ikke forsvinder ved brug af smertestillende medicin.
Sidder stenen fast og hindrer urinen i at passere, kan du få stærke smerter og eventuelt feber. Du skal da kontakte , din læge eller Lægevagten.
Får du feber eller smerter, som ikke lindres af ordineret smertestillende medicin, kan der være behov for ny vurdering med røntgen (ultralyd eller CT-skanning) og kan eventuelt være nødvendigt at aflaste din nyre, så urinen kan komme væk fra nyren.
Man kan aflaste nyren på 2 forskellige måder:
Hvis stenen herefter ikke kommer ud, vil man på et senere tidspunkt fjerne den ved aktiv behandling.
Formålet med behandlingen er at knuse nyrestenen, så den går i stykker. Stenstumperne skal blive så små, at de kan passere fra nyren ned gennem urinlederen og tisses ud. Vi giver typisk 2 behandlinger med 14 dages mellemrum og planlægger efterfølgende en kontrolskanning efter 2-4 uger for at se, om behandlingen har været effektiv.
Hvis du skal have knust en nyresten, kan du i pjecen læse om, hvordan det foregår, hvordan du forbereder dig, hvad du kan forvente, når du kommer hjem, og hvilken kontrol du bliver tilbudt:
Hvis du skal have fjernet en sten i urinlederen eller nyren ved en kikkertoperation, kan du i pjecen læse om hvordan indgrebet foregår, hvordan du skal forberede dig, hvad du kan forvente, når du kommer hjem, og hvilken kontrol du bliver tilbudt:
I nogle tilfælde er det operationsteknisk ikke muligt at føre kikkerten gennem urinlederen til stenen, da stenen kan have forårsaget hævelse af urinlederen, eller urinlederen kan være meget snæver. Lægen vil da lægge et JJ-kateter forbi stenene og op i nyren og herved aflaste nyren. Dette vil ofte bevirke, at hævelsen i urinlederen aftager (over dage til uger), og vi vil herefter planlægge en ny operation, hvor vi vil fjerne stenen.
Har du en meget stor sten, som det ikke er muligt af fjerne ved hjælp af trykbølger eller ved en kikkertoperation gennem urinlederen, vil du blive tilbudt at få stenen fjernet gennem et lille hul i huden og direkte ind i nyren.
Hvis du skal have fjernet en sten i nyren gennem et hul i huden, kan du i pjecen læse om, hvordan indgrebet foregår, hvordan du skal forberede dig, hvad du kan forvente, når du kommer hjem, og hvilken kontrol du bliver tilbudt:
Operationen på denne film afsluttes med, at der bliver anlagt et JJ-kateter. Det vil du som udgangspunkt ikke få. Du får lagt et nyrekateter i stedet. Dette fjernes som regel dagen efter operationen, før du bliver udskrevet.
Læs mere om nyrekateter herunder.
Et nyrekateter skal sikre, at urinen ledes væk fra din nyre. Nyrekateteret anlægges, hvis ikke det er muligt at lægge et JJ-kateter, eller hvis du har fastsiddende sten og feber. Et nyrekateter lægges gennem huden og direkte ind i nyren. Det anlægges i Radiologisk Afdeling (Røntgenafdelingen) ved hjælp af ultralyd og røntgen.
Kateteret sidder fast med en krølle i nyren.
Kateteret går direkte ind i nyren.
Urologisk Afdeling
Telefon
97 66 30 08Sikker mail
Skriv til os med Digital Post (login med MitID)Aalborg Universitetshospital, Nord
