Når der er forhøjede blodprøver forud for operationen, og når man ved en ultralydsundersøgelse ser en oplagt knude, vælger man i de fleste tilfælde fra starten at fjerne hele testiklen, som er mistænkt for kræft.
Hvis man er i tvivl, om der er kræft, vælger man at tage en vævsprøve fra knuden i testiklen, mens du er bedøvet. Denne prøve undersøges i mikroskop for at fastslå, om der er tale om en ondartet knude. Er der fortsat mistanke om ondartet sygdom, når man har undersøgt vævsprøven, fjerner man hele testiklen.
Finder man ikke tegn til ondartet sygdom i den indledende vævsprøve fra knuden, lægger man testiklen tilbage på plads i pungen og foretager sig ikke yderligere.