Forskningsprojekt skal sikre bedre behandling af kvinder med hjertesygdom
Projektet ledes af overlæge, ph.d. ved Hjertemedicinsk Afdeling Ashkan Eftekhari og er netop blevet støttet med en bevilling på 2,2 mio. kr. fra Hjerteforeningen og Novo Nordisk Fonden.
I dag lever mere end 300.000 danske kvinder med en hjerte-kar-sygdom. Samtidig viser forskning, at kvinder har større risiko end mænd for at blive fejldiagnosticeret eller få forsinket behandling – også selv om de har samme type hjertesygdom.
En væsentlig forklaring er, at de kliniske retningslinjer historisk bygger på forskning udført på mænd. Det gælder også for de målemetoder, som bruges til at afgøre, om patienter skal tilbydes ballonudvidelse (PCI) af kranspulsårerne.
- Kvinders biologi og symptomer adskiller sig ofte fra mænds, men forskellene er ikke altid indregnet i den måde, vi træffer behandlingsbeslutninger på i dag, siger Ashkan Eftekhari.
Ens grænseværdi kan være misvisende
I projektet undersøger forskerne kønsforskelle i målingen af såkaldt FFR (Fractional Flow Reserve), som er et mål for, hvor meget en forsnævring i en kranspulsåre hæmmer blodgennemstrømningen til hjertet. I dag anbefales ballonudvidelse, hvis FFR-værdien er 0,80 eller lavere. Men den grænse bygger primært på studier med mandlige deltagere, fortæller Ashkan Eftekhari:
- Kvinder har imidlertid ofte mindre kranspulsårer og en højere modstand i blodkarrene, hvilket kan give højere FFR-værdier – også selvom sygdommen er betydelig, siger han og fortsætter:
- Det betyder, at kvinder risikerer ikke at blive tilbudt ballonudvidelse, selvom de har symptomer og kunne have gavn af behandlingen. Projektet skal undersøge, om kvinder i virkeligheden bør have en anden grænseværdi end mænd.
I projektet planlægger forskerne at følge 100 kvinder med stabil hjertesygdom før og efter ballonudvidelse. De vil sammenholde målinger af blodgennemstrømning og tryk i kranspulsårerne med effekten af behandlingen og kvindernes symptomer.
Håbet er, at det kan bane vej for et mere præcist beslutningsgrundlag for, hvornår kvinder bør tilbydes ballonudvidelse – og dermed mindske den ulighed i behandling, som i dag findes mellem mænd og kvinder med hjertesygdom.
- Hvis vi kan dokumentere, at kvinder bør vurderes ud fra en anden grænseværdi, kan det få stor betydning for fremtidens behandling og sikre, at flere kvinder får den rette behandling på det rette tidspunkt, siger Ashkan Eftekhari.
Del af større satsning på kvinders hjertesundhed
Projektet, der gennemføres i samarbejde med hjertecentrene på Rigshospitalet, Aarhus Universitetshospital og Odense Universitetshospital er en del af en samlet satsning, hvor Hjerteforeningen og Novo Nordisk Fonden støtter danske forskningsprojekter, der skal lukke væsentlige videnshuller inden for hjerte-kar-sygdom hos kvinder.
Med støtten håber fondene at styrke forskningen i både symptomer, behandling og biologiske forskelle – og på længere sigt bidrage til mere lige og kønsspecifik behandling af hjertepatienter.
Læs mere om satsningen og de støttede projekter her:
https://hjerteforeningen.dk/artikler/alle-artikler/hjerteforeningen-og-novo-nordisk-fonden-uddeler-75-mio-kr-til-forskning-i-kvinders-hjerter-2/