Ph.d.-forsvar ved Kresten Rickers

Lumbal diskusprolaps er en af de hyppigste ryglidelser. Det rammer oftest personer i alderen 20-40 år og kan føre til langvarigt sygefravær. Operation med fjernelse af prolapsen er en effektiv behandling ved manglende symptom bedring efter 6-12 uger. Det giver lindring af smerter og giver en hurtigere tilbagevenden til arbejde. På trods af gode resultater er der en relativt høj andel, der må opereres igen, oftest på grund af re-prolaps.

Ph.d.-afhandlingen er baseret på tre studier: 1) en biomekanisk test af en eksperimentel metode til reparation af diskens ydre ring, 2) et klinisk forsøg, der undersøgte et nyt implantat til brug i forbindelse med operation for lumbal diskusprolaps, 3) en systematisk gennemgang litteraturen samt netværks meta-analyse, for at sammenligne alle aktuelle kirurgiske metoder og konservativ behandling.

Projektet fandt at den eksperimentelle metode havde en gavnlig biomekanisk profil, desværre var reparationen ikke effektiv nok til at forhindre re-prolaps. I det kliniske studie viste det afprøvede implantat sig lige så sikkert som standard operation for diskusprolaps. Studiets størrelse gør, at det ikke var muligt at måle en forskel i effektivitet. I den systematiske gennemgang af litteraturen blev der fundet 32 studier, som sammenlignede 8 behandlinger. Kvaliteten af studierne var svingende. Netværks meta-analysen viste at konservativ behandling samt perkutan diskektomi klarede sig ringere end de gængse kirurgiske behandlinger.

Afhandlingen konkluderer at operation for diskusprolaps fortsat er indikeret ved manglende effekt af konservativ behandling. De undersøgte eksperimentelle og nye metoder gav lovende resultater, men det var ikke muligt at vise, at de var bedre end den nuværende behandling.

Tid og sted

Ph.d.-forsvaret finder sted fredag den 18. juni kl. 13 i Medicinerhusets auditorium samt virtuelt via Teams. Vær opmærksom på, at deltagelse i auditoriet kræver coronapas. For deltagelse via Teams send en mail til inst.klinisk.phd@dcm.aau.dk. 

Vejledere og bedømmelsesudvalg

Vejledere

• Associate Prof. Søren Eiskjær MD Department of Clinical Medicine, Aalborg University, Aalborg University Hospital, Denmark
• Associate Prof. Peter Heide Pedersen MD, PhD Department of Clinical Medicine, Aalborg University, Aalborg University Hospital, Denmark
• Michael Bendtsen MD, PhD, Aarhus University Hospital, Denmark

Bedømmelsesudvalg

• Associate Prof. Thomas Jakobsen MD, PhD, DMsc, Aalborg University Hospital, Denmark (Chairman)
• Associate Prof. Peter Helmig MD, PhD, Department of Clinical Medicine, Aarhus University, Aarhus University Hospital, Denmark
• Prof. Ilkka Helenius, MD, PhD, DMsc, Department of Orthopaedics and Traumatology, University of Helsinki and Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland