Operation med indsættelse af baklofenpumpe

Under operationen er du fuldt bedøvet.

Inden du bliver bedøvet, får du lagt et drop, som giver dig væske gennem et plastikrør i håndryggen. Under operationen lægger lægen et snit mellem 2 ryghvirvler, hvor kateteret føres ind. Det kan tage fra 1 – 1½ time at få placeret kateteret og pumpen, og derefter skal du være cirka 2 timer på opvågningsstuen.

Efter operationen skal du have antibiotika i drop i 1 døgn og derefter som tabletter i 3 døgn.

Fjern makeup og løse genstande

Af hensyn til hygiejne og sikkerhed under operationen skal du forberede dig således:

• Makeup. Fjern al makeup og neglelak. Under operationen skal vi kunne iagttage din huds naturlige farver.
• Smykker. Fjern løse dele såsom smykker, ur og ringe. Smykker er samlingssted for bakterier, der øger risikoen for infektion.
• Daglige hjælpemidler. Briller, høreapparat og tandprotese tager vi af dig lige inden narkosen.
• Kontaktlinser. Linser må du gerne beholde i. Fortæl dog sygeplejersken, hvis du bruger linser.
• Du får via Neurokirurgisk Ambulatorium udleveret en speciel antibakteriel sæbe, som du skal vaske dig med aftenen før operationen og igen om morgenen inden operationen. Dette forebygger infektion.

Mød fastende

Du skal faste, før du skal bedøves. Følg disse regler, medmindre du har fået andet at vide af lægen:

• Stop med at spise 6 timer før. Det gælder al mad.
• Stop med at drikke 2 timer før. Du må gerne drikke klare væsker indtil 2 timer før. Klare væsker kan være: vand, saftevand, te, kaffe, juice uden frugtkød. Væsken må gerne indeholde sukker. Din krop kan bruge energien, så du har det godt.
• Put intet i munden fra 2 timer før. Lad være at tygge tyggegummi, spise pastiller eller andet, der stimulerer dannelsen af spyt.
• Du må tage medicin som aftalt med anæstesilægen. Er du i tvivl, så lad være at tage medicinen, men medbring den.
• Særligt for børn og unge under 18 år. Følg reglerne ovenfor. Du må drikke klare væsker indtil 1 time før.

Er du i tvivl, så kontakt os. Det er vigtigt for din sikkerhed under bedøvelsen, at du følger reglerne. Du kan se en video om fastereglerne her: RN.dk/fastevideo  

Spis og drik

Du må spise og drikke, når du er tilbage i sengeafsnittet.

Tag imod hjælp til lejring.

Du må ikke stå ud af sengen de første 24 timer efter anlæggelsen. Du må hæve hovedgærdet til 30 grader. Du skal få en sygeplejerske til at hjælpe dig, når du vil vende dig i sengen. Det skyldes, at kateteret kan flytte sig i den første tid, indtil det omsluttes af arvæv. I de første 4 uger skal du derfor undgå kraftige vrid i ryggen og tunge løft. Du må heller ikke bøje mere end 90 grader i hoften, når du bøjer dig forover.

Sårpleje

Du skal have forbinding på i minimum 48 timer. Hvis det siver fra den, vil en sygeplejerske eventuelt skifte den.

Pas på solen

Det første halve til hele år efter operationen er huden særlig sart. Brug derfor solcreme med minimum faktor 50, når du opholder dig i solen.

Væn dig til baklofenpumpen

Det kan tage lidt tid at vænne sig til pumpen og den nye måde at behandle dine gener på. Du skal være opmærksom på, at du kan være overdoseret. I så fald vil du blive træt, sløv og opleve tyngdefornemmelse. Du kan også være underdoseret. I så fald vil dine spasmer være for kraftige. Så skal du kontakte din kontaktlæge på Neurologisk Afdeling. Hvis du et par dage efter anlæggelsen af pumpen får hovedpine, kan du lindre denne ved at holde dig sengeliggende. Hovedpinen vil så ofte forsvinde i løbet af en uges tid.

Aftalt at få fjernet operationstråd

Trådene på lænderyggen og på maven skal fjernes cirka 10 dage efter indgrebet. Du skal selv bestille tid til dette hos din praktiserende læge.

Opstår der sivning, rødme, ømhed og varme omkring sårene, skal du straks kontakte Neurokirurgisk Ambulatorium eller sengeafsnittet. Det kan være tegn på betændelse.

Tag dine forholdsregler

Baklofenpumpen kan MR-skannes, men den skal kontrolleres umiddelbart efter MR-skanning af en neurokirurgisk læge. Derfor skal du skannes på Aalborg Universitetshospital, Hospitalsbyen, så du efterfølgende kan gå til Neurokirurgisk Ambulatorium. Skanningen skal planlægges sammen med Neurokirurgisk Sekretariat, så vi ved, at du kommer.

Du får et informationskort om baklofenpumpen efter operationen, som du skal vise ved tandlægebesøg og ved eventuel indlæggelse. Derudover får du en manual, du kan vise ved eventuelle operationer, da der er elektrisk apparatur, som kan ødelægge pumpen. Der skal også tages specielle forholdsregler, hvis du skal i strålebehandling.

Pumpen kan udløse alarm ved sikkerhedskontroller i lufthavne. Derfor skal du vise dit kort om baklofenpumpen.

Din pumpe skal fyldes med medicin med jævne mellemrum, alt efter hvor meget du bruger. En sygeplejerske fra Neurologisk Afdeling vil fylde pumpen igen.

Har du spørgsmål til din operation, er du velkommen til at kontakte os.