Behandling med TCA-peeling

Allerede kort tid efter peelingen oplever mange en forbedring i hudkvalitet og tekstur. Hudens tekstur fortsætter med at forbedres i flere måneder efter behandlingen, og det kan tage 6-12 måneder, før du ser det endelige resultat. Dette afhænger af peelingens dybde, din livsstil, hudens udgangspunkt, og hvor godt du generelt passer på din hud.

Behandlingsforløbet tilpasses den enkelte persons hud. Effekten forstærkes ved gentagne behandlinger med mindst 2-3 måneders mellemrum. Ældre personer med nedsat hudkvalitet har ofte behov for 2-3 behandlinger for at opnå det ønskede resultat.

TCA-peeling virker i alle hudlag, og man taler om både en overfladisk og en dyb effekt.

• Overfladisk virkning: Hele overhuden fjernes og erstattes af nye hudceller. Syren eksfolierer huden og stimulerer celledelingen, hvilket reducerer solskader såsom pigmentpletter, synlige blodkar og forstadier til hudkræft.
• Dybere virkning: Mængden af elastiske og kollagene fibre øges, hvilket udglatter huden, øger volumen og forbedrer elasticiteten. Dannelse af glykosaminoglycaner stimuleres, hvilket øger hudens fugtindhold og forbedrer gløden.

Under behandlingen renses din hud grundigt, mens du ligger behageligt på ryggen. Eventuelle sår eller furer dækkes med vaseline.

Behandleren påfører den kemiske peel på huden med pensel eller gaze, indtil der opnås en ensartet reaktion. Der kan være smerter forbundet med behandlingen, men disse fortager sig forventeligt i løbet af 15-30 minutter.

Efter behandlingen påfører behandleren et tyndt lag creme, som skal blive på huden resten af dagen.

Behandlingen varer som regel 15-20 minutter.

Ved forundersøgelsen vurderes huden, og lægen planlægger sammen med dig den bedste forberedelse. Husk at følge planen som aftalt frem mod behandlingen.

Forbered huden med creme

• Huden kan forberedes med eksfolierende produkter med A-vitaminsyre eller frugtsyrer, hvis I aftaler det. Eksfolieringen skal dog stoppes 5 dage før selve peelingen.
• Ved flere hårde “knaster” anbefales forbehandling med 10% carbamidcreme for at mindske disse forandringer – Hvis knasterne er meget fortykkede, kan der med fordel anvendes plaster eller lignende over cremen for at øge effekten. Denne forbehandling bør påbegyndes minimum 7 dage før behandlingen og fortsættes dagligt, indtil peel-behandlingen er udført.
• Har du mørk hud eller hud med tendens til overproduktion af pigment, bør du anvende pigment-reducerende hudpleje om aftenen i 4 uger før og efter behandlingen.
• I sommerhalvåret bør du konsekvent bruge solcreme, SPF 30+, både 4 uger før og 4 uger efter behandlingen.

Afhent antibiotika på recept

Ved forundersøgelsen aftaler I også eventuel antibiotikabehandling, og der udskrives recept. Medicinen skal afhentes inden behandling.

Fjern ikke hår fra 2 dage før

2 dage før behandlingen bør du undgå at irritere huden med barbering eller hårfjernelse med voks/pincet/laser, da dette kan øge risikoen for bivirkninger. Har du skæg eller anden ansigtsbehåring, bør du trimme det aftenen før behandlingen, men altså kun trimme, ikke fjerne.

Mød op uden creme og makeup

Til selve behandlingen skal du møde op uden makeup eller creme på det område, der skal behandles.

Tag smertestillende inden behandlingen

1 time før behandlingen anbefales det, at du tager 2 tabletter paracetamol a 500 mg og 400 mg Ibuprofen.

Tag medicin mod forkølelsessår

Hvis du har tendens til herpes/forkølelsessår, bør du opstarte behandling med herpes-tabletter på behandlingsdagen og fortsætte i 4-5 dage.

Umiddelbart efter behandlingen er huden dækket af en hvid hinde (“frosting”), som forsvinder efter 10-20 minutter. Herefter bliver huden rød og hævet, og der kan opstå en let væsken.

Efter 2-3 dage dannes små skorper, som løsner sig spontant. For at undgå infektion må du ikke pille eller kradse i huden. Det anbefales at tilføre fugt til huden i denne fase. Behandleren kan vejlede dig om velegnet hudpleje.

Sådan plejer du huden efter TCA-peeling

• Vask det behandlede område 2-3 gange dagligt med mild rens, og dup forsigtigt tørt med rent håndklæde.
• Hvis huden væsker, dup med en ren bomuldsklud, og påfør Fucidin®-salve eller klorhexidin-salve.
• Efter 5 dage: ved udtørring og kløe anbefales mild og fugtende hudpleje til sensitiv hud.
• Undgå aktive ingredienser, fx A-vitaminsyre, Retinol, Retinoid, AHA og lignende, indtil huden er helet helt op igen.

Generelt bør du holde det behandlede område så rent som muligt, og undgå direkte sollys i de første uger. Efter huden er skallet af, bør du anvende solcreme, faktor 30+, i mindst 1 måned. Om sommeren anbefaler vi desuden, at du bruger hat ved ophold i solen.

Oplever du kløe, kan vi ordinere binyrebarkhormon-creme.

Forvent nogle ugers ophelingstid

Ophelingstiden varierer individuelt og afhænger af peelingens styrke og hudens evne til at hele. Efter 20% TCA-peeling skal du regne med cirka 1 uge med rødme, hævelse, skorper og afskalning, efterfulgt af 2-4 uger med lettere rødme.

TCA-peeling har generelt en lav risiko for varige bivirkninger og komplikationer.

Almindelige bivirkninger

• Svie, smerte og ubehag under behandlingen, som aftager senest inden for 1 time, men ofte i løbet af 15 minutter. Kan afhjælpes med køling og smertestillende medicin.
• Rødme, varme og hævelse, som tiltager de første 2 døgn og derefter aftager.
• Let væsken fra huden, som aftager inden for 3 dage og behandles med bomuldsklud og Fucidin®-/klorhexidin-salve.
• Rødme i behandlingsområdet med synlig overgang til ikke-behandlet hud, som aftager inden for max 1-2 måneder.

Sjældne bivirkninger

• Bakteriel infektion: Tiltagende varme, smerte, rødme, hævelse, betændelse eller feber i de første døgn. Sker dette, bør det vurderes af en læge og behandles med antibiotika.
• Virusinfektion: Udbrud af smertefulde blærer bør vurderes af en læge og behandles med antivirale tabletter.
• Pigmentforandringer: Øget pigmentering ses hyppigere hos personer med mørk hud eller forudgående pigmentforstyrrelser. Kan aftage spontant eller kræve behandling. Pigmenttab kan opstå efter infektion eller kraftig behandling og kan være permanent.
• Ardannelse og tab af volumen i underhuden: Ofte forårsaget af infektion eller for kraftig behandling. Kan være permanent.

TCA-peeling udføres ikke hos:

• Gravide eller ammende
• Personer under 18 år (kosmetisk behandling)
• Personer med tendens til tykke ar (keloid)
• Ved infektion i behandlingsområdet.

Har du spørgsmål, er du velkommen til at kontakte os.