Ph.d.-forsvar ved Debbie Grønlund

Behandling med opioider er forbundet med flere gastrointestinale bivirkninger. Forstoppelse er den hyppigst forekommende bivirkning, men patienterne plages ofte også af mavesmerter, oppustethed, halsbrand, kvalme, opkast og smerter ved afføring. Samlet set kaldes disse bivirkninger for opioid-induceret tarmdysfunktion (OIBD). Forebyggelse og behandling af OIBD tager som regel udgangspunkt i afføringsmidler, hvilket ofte ikke har en tilstrækkelig effekt. Derimod kan perifert-virkende opioid antagonister (fx. naloxegol) være en bedre løsning. 

Det overordnede formål med dette ph.d projekt var at få ny indsigt i den farmakodynamiske virkning af naloxegol, samt at få ny viden omkring hvilke metoder der bedst kan bruges til at vurdere OIBD. Resultater fra 3 studier blev inkluderet; Første studie var et review som diskuterer fordele og ulemper ved objektive metoder til at måle tarmmotilitet. Andet studie undersøgte effekten af naloxegol på eksperimentelt-induceret OIBD i et randomiseret placebo-kontrolleret studie. Metoderne i dette studie inkluderede spørgeskemaer, MRI af tyktarmen, 3D-Transit systemet og anorektal manometri. Tredje studie undersøgte validiteten af 3D-Transit systemet, som i det foregående studie blev brugt til at måle transit-tiden af en magnetiske kapsel gennem mave-tarmkanalen.

Studierne viste at naloxegol, i forhold til placebo, havde en positiv effekt på gastrointestinale symptomer, forkortede transit-tiden i specielt tyktarmen, og have en forbedrende effekt på opioid-induceret dysfunktion af analkanalen. Deruodver viste studierne at spørgeskemaer, 3D-Transit systemet og anorektal manometri var brugbare og sensitive metoder til at måle effekten af farmakolo-giske behandlingsmuligheder af OIBD.

Tid og sted 

Ph.d.-forsvaret finder sted tirsdag den 4. september 2018 kl. 13.00 i Auditoriet, Aalborg Universitetshospital Nord. Efterfølgende vil der være reception. Alle er velkomne.

Vejledere og bedømmelsesudvalg

Vejledere

• Anne Estrup Olesen (Pharm), Ph.D.
  Klinisk Institut, Aalborg Universitet
  Mech-Sense, Medicinsk Gastroenterologisk og Hepatologisk afdeling,
  Aalborg Universitetshospital
  
  
• Asbjørn Mohr Drewes, Professor, MD, DMSc, Ph.D.
  Klinisk Institut, Aalborg Universitet
  Mech-Sense, Medicinsk Gastroenterologisk og Hepatologisk afdeling,
  Aalborg Universitetshospital
  
  

Bedømmelsesudvalg 

• Roberto De Giorgio, Professor, MD, Ph.D.
  Nuovo Arcispedale St. Anna Hospital in Cona, Italy
  
  
• Peter Christensen, Professor, MD, DMSc, Ph.D.
  Aarhus Universitetshospital
  
  
• Sten Rasmussen, MD, Ph.D. (formand for bedømmelsesudvalget)
  Klinisk Institut, Aalborg Universitet og Aalborg Universitetshospital