Om Diabetesteamet

Målsætning

Vores målsætning er tilfredse familier med børn og unge, der trives i dagligdagen på grund af en velreguleret diabetes. Vi stiler efter, at så mange som muligt har en HbA1c (langtidsblodsukkerniveau) under IFCC56 for at minimere risikoen for senkomplikationer.

Vi tilstræber at tilbyde de nyeste behandlingsformer og monitoreringsmetoder. Vores drivkraft er de faglige udfordringer og mange fremskridt, der er i diabetesbehandlingen og ikke mindst alt det, som familierne giver os tilbage menneskeligt og med deres egne erfaringer i behandlingen.

Fokus på dit forløb

På Aalborg Universitetshospital har vi fokus på at skabe de bedste rammer for jeres barns forløb. For mange er det en usædvanlig situation at være i kontakt med hospitalet, og det kan føles både utrygt og usikkert. Vi gør, hvad vi kan, for at jeres barn får et sammenhængende og professionelt forløb, hvor I bliver godt modtaget og er i gode hænder. Det er vigtigt, at I er trygge, så I har overskud til at tage aktiv del i jeres barns behandling.

Fortæl os, hvad der er vigtigt for jer

Alle patienter er forskellige og har forskellige behov i deres sygdomsforløb. For at vi kan hjælpe med at skabe trygge og gode rammer for jeres barn, har vi behov for at vide, hvad jeres barn har brug for, og hvad der er vigtigt for jer. Fortæl os det, og stil spørgsmål til det, I er usikre på eller ikke forstår. Betragt os som jeres samarbejds- og sparringspartner. Det er i fællesskab, vi sikrer, at jeres barn får den behandling og det forløb, som er bedst for jer.

Vores ønske er et tæt samarbejde med børn og forældre i form af

• gensidig tillid og forståelse
• en individuelt tilpasset egenkontrol afhængig af barnets alder og modenhed.

Vi lægger stor vægt på, at diabetessygeplejerskerne er tilgængelige for familier og unge med diabetes. De har derfor et stort antal telefonkonsultationer og mail-korrespondance med familierne og de unge. Formålet er at forbedre diabetesbehandlingen og så vidt muligt undgå indlæggelse.

Vi tager jer som familie alvorligt

Vi ser ikke kun isoleret på jeres barn eller den unge, men inddrager hele familien i forløbet. Vi lytter til jeres behov og anerkender jeres situation. Vi tror på, at det skaber bedst mulige vilkår for et godt samarbejde og behandlingsforløb. Det betyder, at vi tilrettelægger behandlingen og sygeplejen efter jeres behov, krav og ressourcer. 

Vi betragter samarbejdet med jer og jeres netværk som et partnerskab. Personalet vil derfor tilstræbe at  

• anerkende jeres familie som værende det konstante i jeres barns liv
• anerkende jeres families netværk som en vigtig del af jeres ressourcer
• fremme samarbejdet mellem jer som forældre og det sundhedsprofessionelle personale på alle niveauer i plejen
• anerkende jeres families etniske, kulturelle, sociale og økonomiske forskelligheder
• anerkende jeres families styrker og individualitet og respektere jeres forskellige læringsmetoder
• dele informationer helt og fordomsfrit med jer
• støtte og lede familiesamarbejde og netværksdannelse
• reagere på jeres barns og families udviklingsmæssige behov
• udføre fleksibel og kompetent behandling og sygepleje, som tilgodeser jeres behov.

I Børne- og Ungeafdelingen stræber vi efter at forbedre og sikre optimal behandling og pleje af jeres børn og unge. Alle ansatte arbejder ud fra følgende værdigrundlag: 

• Faglighed 
  Faglighed er fundamentet for det arbejde, vi udfører til gavn for jeres børn og jer som forældre. Det er også en garanti for, at vi løser opgaverne professionelt. 
• Respekt
  Vi respekterer det enkelte menneske. Det gælder jeres barn, jer som forældre samt samarbejdspartnere.
• Tillid
  Vi har tillid til børnenes, de unges, jeres og vores kollegers kompetencer. Vi tager naturligvis hensyn til den enkeltes baggrund og viden. 
• Omsorg 
  Vi er lydhøre over for andre, rummelige og har en stor indlevelsesevne.  
• Engagement
  Vi sætter en ære i at være engagerede og nærværende, både fysisk og mentalt. 

Vi har 3-4 konsultationer årligt pr. barn. Hovedparten af konsultationerne er kombinerede læge- og sygeplejerskekonsultationer. Diabetessygeplejerskerne har herudover dagligt et stort antal telefonkonsultationer. Vi lægger stor vægt på diabetessygeplejerskernes tilgængelighed for familierne med det formål at bedre diabetesbehandlingen og så vidt muligt undgå indlæggelse.

Diabetessygeplejerskerne har en stor rolle i forbindelse med undervisning af barnet, den unge og familien, især ved sygdommens begyndelse og efterfølgende skift i behandlingen. Vi tilbyder desuden undervisning til institutioner/pasningstilbud og andre vigtige personer i barnets nærmiljø.

Diabetessygeplejersken er en gennemgående person i hele patientforløbet, lige fra den første indlæggelse til overgangen til voksenafdelingen (Endokrinologisk Afdeling). Sygeplejersken etablerer fra starten en særlig kontakt mellem familien og teamet. Den første indlæggelse varer cirka 2-7 dage med gradvis udslusning til hjemmet.

Kontinuerlig glukosemåling

Alle børn og unge får i dag mulighed for at anvende kontinuerlig glukosemåling (CMG).

Påsætning af CGM foregår typisk under indlæggelse. 

 

Insulinpumpe

Vi giver langt de fleste børn og unge en insulinpumpebehandling, dog altid ud fra en individuel vurdering og ud fra Sundhedsstyrelsens anbefalinger. Oplæringen i insulinpumpebehandlingen sker over et 3-dages forløb i dagstimerne. Her underviser vi familier i hold med 4-5 familier.

Vi afvikler løbende repetitionskurser i forhold til insulinpumpebehandling.

Vi følger cirka 240 børn og unge med diabetes.

Hvert år får 20-25 nye børn og unge diagnosen diabetes på Børne- og Ungeafdelingen i Aalborg.

Lokalt i regionen

I Diabetesteam for Børn og Unge har vi et tæt samarbejde med:

• Diætist
• Psykolog
• Socialrådgiver
• Endokrinologisk Afdeling (voksenafdelingen)

 

Nationalt

Vi har desuden et samarbejde med:

• Diabetesforeningen - Børnefamiliegruppen Region Nordjylland
• andre børnediabetes-ambulatorier i Danmark
• Dansk Selskab for Børne- og Ungdomsdiabetes (DSBD) - det nationale diabetesregister og biologisk bank.

Diabetesteam for Børn og Unge består af:

• 4 speciallæger
• 4 diabetessygeplejersker
• 2 diætister
• 1 socialrådgiver
• 1 psykolog

Speciallægerne har diabetes som hovedområde, og diabetessygeplejerskerne beskæftiger sig også udelukkende med diabetes.