Sådan træner du efter syning af tommelfingerens bøjesene, passiv mobilisering
Du har gennemgået en operation, hvor din hånd og underarms bøjesene er blevet syet. Efter operationen er senen og det omkringliggende væv svagt. Derfor er der behov for skånsom træning for at undgå for meget arvæv, eller at senen brister.
For at få det bedst mulige resultat af optræningsforløbet efter operationen er det vigtigt, at du følger denne vejledning.
I vejledningen finder du øvelser, der øger din bevægelighed. Derudover er der en guide til, hvilke daglige aktiviteter og grader af belastning du må udsætte din hånd for i de kommende uger og måneder.
-
Du har gennemgået en operation, hvor din hånd og underarms bøjesene er blevet syet. Efter operationen er senen og det omkringliggende væv svagt. Derfor er der behov for skånsom træning for at undgå for meget arvæv, eller at senen brister.
For at få det bedst mulige resultat af optræningsforløbet efter operationen er det vigtigt, at du følger denne vejledning.
I vejledningen finder du øvelser, der øger din bevægelighed. Derudover er der en guide til, hvilke daglige aktiviteter og grader af belastning du må udsætte din hånd for i de kommende uger og måneder.
-
Følg disse retningslinjer i forhold til skinnen
Du har fået anlagt en skinne på din hånd og underarm for at beskytte senen. For skinnen gælder følgende retningslinjer:
- Skinnen må ikke sidde så løst, at din hånd og underarm kan glide i den.
- Sker der noget med skinnen, bør du ringe til fysio- eller ergoterapeuten. Se telefonnummeret i kontaktboksen.
- Skinnen skal betragtes som en gips, og du må ikke tage den af.
Lad ikke tommelfingeren bøje af sig selv
Du må ikke lade tommelfingeren bøje af sig selv, da senen så kan briste. Først 4 uger efter operationen må du lade fingrene bøje af sig selv.
Brug ikke hånden
Du må ikke bruge hånden til andet end genoptræningsøvelser, da enhver anden belastning påvirker den syede sene. Det betyder også, at du fx ikke må køre bil. Dette gælder i 12 uger efter operationen.
Behold skinnen på om natten
Når du går i seng, skal du beholde skinnen på, så fingeren holdes i en strakt stilling natten igennem.
-
Denne oversigt er vejledende for, hvornår du tidligst må påbegynde de forskellige aktiviteter. Kraft og udholdenhed genoprettes langsomt, og det er ikke sikkert, at du er i stand til at udføre aktiviteterne på det tidspunkt, de er angivet i skemaet.
Tid efter operationen
Cykle på kondicykel
4 uger
Skrive på computer af kortere varighed
4 uger
Løbe på jævnt underlag
8 uger
Gå i træningscenter, men uden brug af hånden
8 uger
Inddrage den opererede tommelfinger i at knappe knapper og trække i lynlås
12 uger
Starte på arbejde efter operation, hvis du har kontorjob
12 uger
Spise med bestik med den opererede hånd
12 uger
Udføre lette huslige gøremål, fx vaske op og støve af
12 uger
Bilkørsel. Skal kunne foregå på forsvarlig vis jf. færdselsloven.
12 uger
Håndarbejde med belastning, fx sy i hånden eller lave stramt strikketøj. Start gradvist op.
12-14 uger
Begynde på arbejde ved hårdt fysisk arbejde med gradvis øget belastning (håndværker, gartner, sygeplejerske og lignende)
3-4 måneder
Udføre tungere huslige gøremål, fx støvsuge, vaske gulv, lave havearbejde.
3-4 måneder
Svømning
3-4 måneder
Cykle udendørs (ikke mountainbike)
3-4 måneder
Ketcher-sport
4-6 måneder
Træningscenter, løfte vægte
4-6 måneder
Kontaktsport, fx håndbold, kampsport, basketball.
4-6 måneder
Mountainbike
4-6 måneder
Motorcykel. Skal kunne foregå på forsvarlig vis jf. færdselsloven.
4-6 måneder
Sygemeld dig
Du må tidligst bruge din hånd i dit arbejde 12 uger efter operationen.
Få fjernet sting
Du skal have fjernet stingene cirka 2 uger efter operationen. Det foregår i Fysio- og Ergoterapiafdelingen eller i Ortopædkirurgisk Ambulatorium.
Lån eventuelt hjælpemidler
Hvis du har problemer med at klare de daglige gøremål med kun én hånd, kan du låne forskellige hjælpemidler i Fysio- og Ergoterapiafdelingen.
-
Det er normalt, at din hånd og arm kan hæve efter operationen, og at hævelse kan opstå i alle stadier af dit genoptræningsforløb. Hævelse i din hånd og arm kan give smerter og nedsætte din bevægelighed, hvilket på sigt kan medvirke til stivhed i leddene. Derfor skal du lave venepumpeøvelser i dagtimerne.
Lav venepumpeøvelser
- Stræk armen op over hovedet.
- Sænk armen og bøj albuen som på billedet.
Gentag dette ______ gange hver vågne time.


Hold armen over hjertehøjde, når du hviler
Udover at lave venepumpeøvelser kan du forebygge og minimere hævelse ved at lejre hånd og arm over hjertehøjde, når du sidder eller ligger.
-
Hver anden time skal du fjerne det yderste velcrobånd og udføre nedenstående øvelse:
ØVELSE 1
- Fjern velcrobåndet, og stræk din tommelfinger helt ud.
- Slap herefter af, og brug den anden hånd til at bøje tommelfingeren helt ind.
- Hold stillingen, mens du aktiverer bøjesenen i den opererede finger ganske let i 2-3 sekunder.
- Stræk herefter tommelfingeren helt ud, indtil den rører skinnen.
Lav øvelsen 10 gange hver anden vågne time.


-
4 uger efter din operation skifter fysio- eller ergoterapeuten din skinne til en håndledsskinne.
Lav øvelse for bevægelighed
Lav øvelsen herunder 10 gange hver anden time.
Øvelse 2: tommelfingerøvelse
- Bøj din tommelfinger stille og roligt i et kontrolleret tempo uden at lægge fuld kraft i.
- Brug derefter den ikke-opererede hånd til at bøje tommelfingeren helt ned i håndfladen.
- Hold stillingen i 5 sekunder.
- Stræk din tommelfinger ud til du mærker, at det strammer let.
- Hold stillingen i 5 sekunder.
Lav øvelsen 10 gange hver anden vågne time.

-
6 uger efter din operation skal du ikke længere have håndledsskinne på. Du skal fortsætte med dine tommelfingerøvelser og supplere med denne øvelse:
Øvelse 3: Håndledsøvelse
- Læg armen på et fast underlag, fx et bord. Vær opmærksom på, at håndleddet er frit, og underarmen hviler på bordet under øvelsen.
- Slap af i tommelfingeren under øvelsen.
- Bøj skiftevis hånden opad og nedad.
- Hold stillingerne i 5 sekunder.
Lav øvelsen 3 gange dagligt med 10-15 gentagelser.


12 uger efter din operation må du bruge hånden frit i dagligdagen alt efter evne og smerter. Se på skemaet ovenfor, hvordan du må bruge hånden i sport og andre aktiviteter.
-
Hvis du har spørgsmål, er du velkommen til at kontakte os.
Fysio- og Ergoterapiafdelingen
Aalborg
Tlf. 97 66 42 10
Thisted
Tlf. 97 65 00 60
Farsø
Tlf. 97 65 31 30
Hjørring
Tlf. 97 64 16 82