Når sygeplejefaglig dokumentationspraksis bliver tilgængelig for patienter

Hvad betyder det egentlig for sygeplejersker og deres dokumentationspraksis, at patienten i stigende grad kan læse med i det skrevne online?

Det har lektor Britt Laugesen, lektor Lone Jørgensen og specialkonsulent Kathrine Hoffmann Kusk fra Forskningsenhed for Klinisk Sygepleje, Aalborg Universitetshospital i et tæt samarbejde med seniorforsker Birgitte Lerbæk fra Enhed for Psykiatrisk Forskning, Region Nordjylland undersøgt i et fokusgruppestudie, som netop er publiceret i Journal of Advanced Nursing: Navigating the Complexities of Nursing Documentation When Patients Have Access to the Content: A Qualitative Study. 

Studiet udfolder tre temaer: 

  1. at veje sine ord, 
  2. at opbygge tillid eller udløse konflikter - og 
  3. at risikere tab af viden. 

I artiklen diskuterer og konkluderer de, at patienters adgang til sygeplejedokumentation kræver, at sygeplejersker navigerer i et komplekst samspil af faktorer, herunder bevidsthed om sprogbrug, indflydelse på forholdet mellem sygeplejerske, patient og pårørende, samt risikoen for at miste væsentlig viden. Så selvom patienters adgang til sygeplejedokumentation kan medføre en positiv ændring i form af et styrket professionelt fokus i og på dokumentation, så kan det også resultere i ændringer i dokumentationspraksis, der kan kompromittere sygeplejedokumentation som et arbejdsredskab. 

Læs her artiklen her