Ph.d.-forsvar ved Louise Kuhlmann Asferg
Om afhandlingen
Kronisk pancreatitis (CP) er en fibro-inflammatorisk sygdom med progressiv, irreversibel skade på bugspytkirtelvævet. Med tiden kan det føre til endokrin og eksokrin insufficiens. Mange CP-patienter lider af kroniske mavesmerter. Smerterne fra bugspytkirtlen bliver typisk vurderet ud fra ikke-validerede spørgeskemaer eller spørgeskemaer som er udviklet til andre typer af kroniske smerter. Forskning tyder på, at en detaljeret karakterisering af smerte kan føre til mekanismebaserede behandlingsalgoritmer. For at en sådan behandlingsalgoritme kan fungere, så kræver det dog at forarbejdet med smertekarakteriseringen er grundigt gennemarbejdet.
Denne afhandling begynder med et narrativt review hvor den teoretiske baggrund for en mekanismebaseret behandlingsstrategi for kroniske smerter gennemgåes, herunder præsenteres et eksempel på et behandlings flow-chart.
Ud over reviewet indeholder afhandlingen tre originale manuskripter. Det første manuskript evaluerer de kliniske faktorer, der er forbundet med smerter fra bugspytkirtlen. Denne viden kan hjælpe med at fokusere på de faktorer der kræver intervention i forbindelse med smertebehandling.
I det andet manuskript udvikles et simpelt paradigme til neurofysiologisk smerteevaluering. Evaluering af resultater fra CP patienter viser, at deres smerte processering adskiller sig væsentligt fra smerte processering ved raske frivillige og specifikke defekte smertemekanismer, især betinget smertemodulation, var relateret til klinisk smerteintensitet.
Det tredje manuskript beskriver udvikling, validering og test af pålidelighed af en forkortet udgave af det nyligt udviklede smertevurderings-spørgeskema til CP (COMPAT).
Afslutningsvis giver denne afhandling grundlaget for detaljeret karakterisering af smerter fra bugspytkirtlen, som kan bruges i klinisk praksis og forskning.
Tid og sted
Ph.d.-forsvaret afholdes torsdag d. 17. juni kl. 13 i auditoriet på Aalborg Universitetshospital, Syd. Vær opmærksom på at deltagelse kræver fuld COVID-19 vaccination eller, at man er testet negativ for COVID-19.
Vejledere og bedømmelsesudvalg
Vejledere
- Professor Asbjørn Mohr Drewes, MD, PhD Deparment of Clinical Medicine, Aalborg University
Department of Hepatology & Gastroenterology, Aalborg University Hospital - Professor Søren Schou Olesen, MD, PhD Deparment of Clinical Medicine, Aalborg University
Department of Hepatology & Gastroenterology, Aalborg University Hospital - Ass. Professor Tine Maria Hansen, MSc, PhD Deparment of Clinical Medicine, Aalborg University
Department of Radiology, Aalborg University Hospital
Bedømmelsesudvalg
- Professor Per Hansson, MD, PhD
Department of Rehab. Med., Karolinska Institutet, Sverige - Professor Jonas Rosendahl, MD, PhD
Clinic for Internal Medicine, Martin-Luther University, Germany - Ass. Professor Inge Thomsen Bernstein, MD, PhD (chair) Deparment of Clinical Medicine, Aalborg University
Department of Surgery, Aalborg University Hospital, Denmark