Månedens forskningsartikel juli 2023

Spiseforstyrrelser kan have alvorlige psykologiske og somatiske følger, som potentielt kan have fatale udfald (1–3). Forskning har vist, at transkønnede personer har større risiko for at blive diagnosticeret med en spiseforstyrrelse eller udvise forstyrret spiseadfærd sammenlignet med baggrundsbefolkningen (4,5). Derudover peger forskningen peger på, at kønsbekræftende behandling kan være med til at mindske spiseforstyrrelsessymptomer (6,7). Dog har kun få undersøgelser fokuseret på spiseforstyrrelser blandt transkønnede personer, samt virkningen af kønsbekræftende behandling på forekomsten af spiseforstyrrelsessymptomatologi.

Formålet med det systematiske review og meta-analyse var at syntetisere litteraturen om spiseforstyrrelser og spiseforstyrrelsessymptomatologi blandt transkønnede personer, samt at opsummere den eksisterende litteratur om kønsbekræftende behandling og forekomsten af spiseforstyrrelsessymptomer.

Litteratursøgningen til det systematiske review og meta-analyse blev udført i online-databaserne PubMed, Embase.com og Ovid APA PsycInfo. PRISMA guideline blev flugt til at gennemføre det systematiske review og meta-analysen. Studier, der rapporterede kvantitative data om spiseforstyrrelser blandt transkønnede personer, vurderet med relevante assessment-redskaber af spiseforstyrrelsespatologi, blev inkluderet.

I alt blev 24 studier inkluderet til den kvalitative syntese, og 14 studier blev inkluderet i meta-analysen. Resultaterne viste højere niveauer af spiseforstyrrelsessymptomatologi blandt transkønnede personer sammenlignet med ciskønnede personer, især sammenlignet med ciskønnede mænd. Særligt interessant viste resultaterne, at transkønnede kvinder havde signifikant højere niveauer af spiseforstyrrelsessymptomatologi sammenlignet ciskønnede mænd og desuden, indikerede en tendens, at transkønnede mænd havde højere niveauer af spiseforstyrrelsessymptomatologi end ciskønnede kvinder. Derudover, viste resultaterne at transkønnede mænd havde højere niveauer af spiseforstyrrelsessymptomer sammenlignet med transkønnede kvinder. Resultaterne viste også, at kønsbekræftende behandling i nogen grad kan lindre forekomsten af spiseforstyrrelsessymptomatologi hos transkønnede personer. Dog var resultaterne her mindre entydige, da kun få studier havde undersøgt dette.

Forskningen inden for dette område er yderst begrænset, og transkønnede personer er underrepræsenterede i spiseforstyrrelseslitteraturen. Der er behov for mere forskning, der undersøger spiseforstyrrelser og spiseforstyrrelsessymptomer blandt transkønnede personer, samt forholdet mellem kønsbekræftende behandling og forekomsten af spiseforstyrrelsessymptomer.

Månedens forskningsartikel: Eating disorder symptomatology among transgender individuals: a systematic review and meta-analysis Sofe M. Rasmussen, Martin K. Dalgaard, Mia Rolof, Mette Pinholt, Conni Skrubbeltrang, Loa Clausen, and Gry Kjaersdam Telléus. Journal of Eating Disorders (2023) 

1.        Sullivan PF, Sullivan P. Mortality in anorexia nervosa. Am J Psychiatry [Internet]. 1995 Jul [cited 2022 Sep 12];152(7):1073–4. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7793446

2.        American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM V. 2013.

3.        Michel DM, Willard SG, Willard SG. When Dieting Becomes Dangerous [Internet]. Yale University Press; 2017 [cited 2022 Sep 12]. Available from: https://www.degruyter.com/document/doi/10.12987/9780300130119/html

4.        Diemer EW, Grant JD, Munn-Chernoff MA, Patterson DA, Duncan AE. Gender Identity, Sexual Orientation, and Eating-Related Pathology in a National Sample of College Students. In: Journal of Adolescent Health. Elsevier USA; 2015. p. 144–9.

5.        Duffy ME, Henkel KE, Joiner TE. Prevalence of Self-Injurious Thoughts and Behaviors in Transgender Individuals With Eating Disorders: A National Study. Journal of Adolescent Health. 2019 Apr 1;64(4):461–6.

6.        Jones BA, Haycraft E, Bouman WP, Brewin N, Claes L, Arcelus J. Risk Factors for Eating Disorder Psychopathology within the Treatment Seeking Transgender Population: The Role of Cross-Sex Hormone Treatment. European Eating Disorders Review. 2018 Mar 1;26(2):120–8.

7.        Testa RJ, Rider GN, Haug NA, Balsam KF. Gender confirming medical interventions and eating disorder symptoms among transgender individuals. Health Psychol. 2017/04/04. 2017;36(10):927–36.