Forskningsprogram i affektive lidelser

Forskningsprogrammet blev etableret den 1. januar 2016. Seneste opdatering: juli 2026.

Forskningsprogrammet gennemfører klinisk forskning i bred forstand og kombinerer randomiserede kliniske forsøg, pragmatiske behandlingsstudier, prospektive kohortestudier, registerbaseret forskning, systematiske reviews, metaanalyser og internationale konsensus- og guidelineprojekter.

De centrale forskningsområder er:

• behandling af unipolar og bipolar depression
• algoritmebaseret behandling og measurement-based care
• behandlingsresistent og vanskelig behandlelig depression
• lithiumbehandling, herunder effekt, sikkerhed og klinisk monitorering
• nye farmakologiske og ikke-farmakologiske behandlinger
• psykedelika og andre hurtigtvirkende behandlinger ved depression
• klinisk psykofarmakologi
• diagnostik og langtidsforløb ved bipolar lidelse
• biomarkører og biologiske mekanismer ved affektive lidelser
• udvikling og implementering af nationale og internationale kliniske anbefalinger.

Forskningsprogrammet har et udtalt translationelt og implementeringsorienteret sigte. Formålet er ikke alene at dokumentere behandlingseffekt, men også at udvikle modeller, som kan anvendes i almindelig klinisk praksis i almen praksis, hospitalspsykiatrien og specialiserede behandlingstilbud.

Programmet indgår i omfattende nationale og internationale forskningssamarbejder, herunder Danish University Antidepressant Group, International Group for the Study of Lithium-Treated Patients, ECNP Bipolar Disorders Network samt internationale multicenterprogrammer om lithium, cariprazin, esketamin, psilocybin og andre behandlinger ved affektive lidelser.

 

Programansvarlige

Professor, overlæge, ph.d. Rasmus W. Licht

Aalborg Universitet og Aalborg Universitetshospital, Psykiatrien
E-mail: rasmus.licht@rn.dk

 

Lærestolsprofessor, overlæge, ph.d. René Ernst Nielsen

Aalborg Universitet og Aalborg Universitetshospital, Psykiatrien
E-mail: ren@rn.dk

Rasmus W. Licht og René Ernst Nielsen leder i fællesskab Forskningsprogrammet for Affektive Lidelser. Programledelsen varetager den overordnede strategiske og faglige udvikling af forskningsområdet, prioritering og udvikling af nye projekter, etablering af nationale og internationale samarbejder samt vejledning af yngre forskere og ph.d.-studerende.

Rasmus W. Licht er professor i psykiatri ved Aalborg Universitet og overlæge samt leder af Enhed for Psykiatrisk Forskning ved Psykiatrien, Aalborg Universitetshospital. Han har gennem en årrække haft ledende kliniske og forskningsmæssige funktioner inden for affektive lidelser og klinisk psykofarmakologi. 
Hans forskningsområder omfatter psykopatologi, klinisk epidemiologi og behandling af affektive lidelser med særlig vægt på bipolar lidelse, depression, mani og stemningsstabiliserende behandling.

Rasmus W. Licht har haft en central rolle i Danish University Antidepressant Group og har bidraget til en række nationale og internationale kliniske studier og behandlingsanbefalinger. Forskningsaktiviteterne omfatter blandt andet lithiumbehandling, antidepressiv behandling, cariprazin, N-acetylcystein, elektrokonvulsiv behandling, pulserende elektromagnetiske felter, esketamin og psilocybin. Han indgår desuden i internationale forskningssamarbejder om kliniske, biologiske og miljømæssige faktorer ved bipolar lidelse.

Rasmus W. Lichts aktuelle forskningsproduktion omfatter blandt andet DUAG-9-studiet af lithium versus cariprazin ved bipolar depression, forskning i psilocybin ved behandlingsresistent depression og det systematiske review af algoritmebaseret depressionsbehandling. Hans samlede publikationsprofil omfatter en omfattende produktion af originale artikler, reviews, kommentarer, bogkapitler og klinisk orienterede arbejder om affektive lidelser og psykofarmakologi.

René Ernst Nielsen er lærestolsprofessor i psykiatri ved Aalborg Universitet og overlæge ved Psykiatrien, Aalborg Universitetshospital. Han leder sammen med Rasmus W. Licht Forskningsprogrammet for Affektive Lidelser og er desuden leder af Forskningsprogrammet for Mortalitet og Morbiditet ved Svær Psykiatrisk Sygdom.

Hans forskning inden for affektive lidelser fokuserer særligt på bipolar lidelse, depression, lithiumbehandling, behandlingsresistent og vanskelig behandlelig depression, klinisk psykofarmakologi samt udvikling af systematiske og algoritmebaserede behandlingsforløb.

René Ernst Nielsen er principal investigator for det DFF-finansierede studie af algoritmebaseret depressionsbehandling i almen praksis og indgår i udviklingen af et specialiseret klinisk og forskningsmæssigt program for vanskelig behandlelig depression. Han har været principal investigator eller national koordinerende investigator i en række nationale og internationale kliniske studier af blandt andet lithium, cariprazin, esketamin, psilocybin og andre nye behandlinger ved affektive lidelser.

René Ernst Nielsen har siden 2022 været præsident for International Group for the Study of Lithium-Treated Patients, IGSLI, og er, ligesom Rasmus W. Licht, medlem af ECNP Bipolar Disorders Network. Han bidrager til internationale guidelines, konsensusarbejder og behandlingsalgoritmer om lithium, bipolar lidelse og affektive lidelser.

Han er Editor-in-Chief for Nordic Journal of Psychiatry og Co-Editor-in-Chief for Expert Review of Neurotherapeutics. Han er desuden medlem af editorial boards for blandt andet Bipolar Disorders og International Journal of Bipolar Disorders.

 

Forskningsprogrammets samlede ledelsesprofil

Den fælles programledelse forener omfattende erfaring inden for:

• kliniske og pragmatiske behandlingsforsøg
• bipolar lidelse og unipolar depression
• akut og forebyggende behandling af affektive lidelser
• klinisk psykofarmakologi
• lithium og anden stemningsstabiliserende behandling
• behandlingsresistent og vanskelig behandlelig depression
• algoritmebaseret behandling og measurement-based care
• registerbaseret forskning og klinisk epidemiologi
• ECT og neuromodulation
• esketamin, psilocybin og andre nye behandlinger
• nationale og internationale guidelines og konsensusarbejder.

 

Vejlederfunktioner

Vejledning på alle niveauer, inklusiv ph.d.-niveau, og i alle projektfaser fra idéfase til manuskriptfase.

For nuværende vejledes fire ph.d.-studerende under programmet.

 

Samarbejdspartnere

Internationalt:

• International Group for the Study of Lithium-Treated Patients, IGSLI
• ECNP Bipolar Disorders Network
• Michael Bauer, Technische Universität Dresden, Tyskland
• Philipp Ritter, Technische Universität Dresden, Tyskland
• Paul Grof, University of Ottawa, Canada
• Martin Alda, Dalhousie University, Canada
• Tomáš Hájek, Dalhousie University, Canada
• Ralph Kupka, Amsterdam University Medical Centers, Nederlandene
• Janusz K. Rybakowski, Poznan University of Medical Sciences, Polen
• Leonardo Tondo, University of Cagliari, Italien
• Mirko Manchia, University of Cagliari, Italien
• Eduard Vieta, University of Barcelona, Spanien
• Allan H. Young, King’s College London, Storbritannien
• Gin S. Malhi, University of Sydney, Australien
• Christoph U. Correll, Charité – Universitätsmedizin Berlin, Tyskland
• Michael Berk, Deakin University, Australien
• Guy M. Goodwin, University of Oxford, Storbritannien
• Andrea Fagiolini, University of Siena, Italien
• Ole A. Andreassen, University of Oslo, Norge
• Christian Baethge, Universität zu Köln, Tyskland
• Alexander Sartorius, Zentralinstitut für Seelische Gesundheit, Mannheim, Tyskland.

 

Nationalt:

• Danish University Antidepressant Group
• Lars Vedel Kessing, Københavns Universitet
• Maj Vinberg, Københavns Universitet
• Klaus Martiny, Region Hovedstadens Psykiatri
• Kamilla Woznica Miskowiak, Københavns Universitet
• Poul Videbech, Region Hovedstadens Psykiatri
• Ole Köhler-Forsberg, Aarhus Universitetshospital
• Anders Højlund, Syddansk Universitet
• Gregers Wegener, Aarhus Universitet

 

Igangværende projekter

Et projekt defineres som igangværende, når nødvendige myndighedsgodkendelser foreligger og dataindsamling eller inklusion er påbegyndt, eller når relevante data er tilgængelige for analyse.

DUAG-9: Lithium versus cariprazin ved bipolar depression

Projektleder: Sanne Vendelbo Hovgesen, Aalborg

National koordinerende investigator: René Ernst Nielsen

Kontaktpersoner i Aalborg: René Ernst Nielsen og Rasmus W. Licht

Øvrige centrale deltagere: Ann Eva Christensen, Maj Vinberg, Poul Videbech, Kamilla Woznica Miskowiak, Simon Johnsen, Mette Munk, Manuel Linnart Mai, Christian Baethge og Lars Vedel Kessing.

Projektbeskrivelse:
DUAG-9 er et pragmatisk, åbent, randomiseret multicenterstudie, der sammenligner lithium og cariprazin i den akutte behandling af depressive episoder hos patienter med bipolar lidelse.

Depression udgør en væsentlig del af sygdomsbyrden ved bipolar lidelse, men der findes relativt få veldokumenterede behandlingsmuligheder. Lithium anbefales som en behandlingsmulighed i flere guidelines, selv om evidensen ved akut bipolar depression er begrænset. Cariprazin har dokumenteret effekt ved bipolar depression, men præparaterne er ikke tidligere sammenlignet direkte i et pragmatisk studie.

Studiet undersøger blandt andet:

• reduktion af depressive symptomer
• respons og remission
• klinisk global bedring
• funktionsevne
• bivirkninger og tolerabilitet
• behandlingsophør
• behov for supplerende behandling
• patientrapporterede outcomes.

Klinisk forankring:
Ambulatorium for Affektive Lidelser, Team Bipolar ved Aalborg Universitetshospital og øvrige deltagende psykiatriske afdelinger i Danmark.

Projektstatus:
Inklusion og klinisk opfølgning pågår. Studieprotokollen er publiceret.

Publikation:

Hovgesen SV, Licht RWW, Straszek SPV, Christensen AE, Vinberg M, Videbech P, Miskowiak KW, Johnsen S, Munk MM, Mai ML, Baethge C, Kessing LV, Nielsen RE. Lithium versus cariprazine in the acute phase treatment for depressive episodes in patients with bipolar disorder: a protocol for a pragmatic open, randomised multicentre study – the 9th trial of the Danish University Antidepressant Group, DUAG-9. BMJ Open. 2025;15:e102406.

 

Algoritmebaseret behandling af depression i almen praksis

Projektleder: René Ernst Nielsen

Principal investigator: René Ernst Nielsen

Ph.D. studerende: Sarah Bloch

Øvrige deltagere: Forskere fra Aalborg Universitet, almen praksis og Psykiatrien ved Aalborg Universitetshospital samt nationale og internationale samarbejdspartnere inden for depressionsbehandling, klinisk psykofarmakologi og implementeringsforskning.

Projektbeskrivelse:
Projektet undersøger, om en struktureret, algoritmebaseret og measurement-based behandlingsmodel kan forbedre behandlingen af depression i almen praksis.

Interventionen bygger på systematisk vurdering af symptomer, bivirkninger, funktion, søvn, angst, behandlingsadhærens og patientens egne behandlingsmål. Resultaterne kobles til på forhånd definerede anbefalinger vedrørende dosisoptimering, præparatskifte og intensivering af behandlingen.

Projektet er planlagt som et randomiseret studie med sammenligning mellem algoritmebaseret behandling og vanlig behandling.

Centrale elementer omfatter:

• anvendelse af standardiserede depressionsmål
• systematisk vurdering af bivirkninger
• regelmæssig vurdering af respons og remission
• rettidig dosisoptimering
• strukturerede kriterier for præparatskifte
• fælles beslutningstagning
• støtte til den praktiserende læges behandlingsvalg
• vurdering af funktion og livskvalitet
• sundhedsøkonomiske og implementeringsmæssige analyser.

Klinisk forankring:
Almen praksis i samarbejde med Aalborg Universitet og Psykiatrien, Aalborg Universitetshospital.

Projektstatus:
Projektet er støttet af Danmarks Frie Forskningsfond og A.P. Møllers lægevidenskabelige forskningsfond. Den kliniske protokol, behandlingsalgoritmen og organiseringen af studiet færdiggøres med henblik på opstart.

 

Algoritmebaseret behandling af vanskelig behandlelig depression

Projektleder: René Ernst Nielsen

Øvrige deltagere: Rasmus W. Licht, Marton Asztalos og kliniske og forskningsmæssige samarbejdspartnere fra Psykiatrien, Aalborg Universitetshospital.

Ph.D.-studerende: Deni Rkman

Projektbeskrivelse:
Projektet har til formål at udvikle og evaluere en specialiseret, algoritmebaseret behandling til patienter med vanskelig behandlelig depression.

Målgruppen er patienter, som ikke har opnået tilstrækkelig effekt af flere relevante behandlingsforsøg, eller hvor komorbiditet, bivirkninger, funktionstab og tidligere behandlingsforløb gør den videre behandling kompleks.

Behandlingsmodellen omfatter:

• systematisk diagnostisk revurdering
• kortlægning af tidligere behandlinger, doser, varighed og respons
• vurdering af pseudoresistens og behandlingsadhærens
• measurement-based care
• optimering af farmakologisk behandling
• vurdering og behandling af psykiatrisk og somatisk komorbiditet
• integration af psykoterapeutiske behandlinger
• vurdering af ECT og andre neuromodulatoriske behandlinger
• vurdering af ketamin, esketamin, psilocybin og andre nye behandlinger
• struktureret opfølgning på funktion og livskvalitet
• multidisciplinær konference ved utilstrækkelig effekt.

Klinisk forankring:
Den regionale funktion for depression og det planlagte specialiserede tilbud for Difficult-to-Treat Depression ved Psykiatrien, Aalborg Universitetshospital.

Projektstatus:
Udvikling af program, protokol og behandlingsalgoritme pågår. Projektet indgår i opbygningen af en samlet klinisk og forskningsmæssig indsats for vanskelig behandlelig depression.

 

Psilocybin ved behandlingsresistent depression

Lokale principal investigators: René Ernst Nielsen

Projektbeskrivelse:
Det internationale kliniske udviklingsprogram undersøger effekt og sikkerhed af psilocybin administreret med standardiseret psykologisk støtte til patienter med behandlingsresistent depression.

Aalborg har deltaget i både fase II- og fase III-udviklingen. Forskningsprogrammet omfatter undersøgelser af:

• ændring i depressive symptomer
• respons og remission
• varighed af behandlingseffekt
• funktionsevne og livskvalitet
• sikkerhed og tolerabilitet
• betydningen af den akutte psykedeliske oplevelse
• mulige prædiktorer for behandlingsrespons.

Klinisk forankring:
Aalborg Universitetshospital, Psykiatrien.

Projektstatus:
Aalborg deltager som klinisk site i det internationale fase III-program. Inklusion af deltagere er afsluttet.

Udvalgte publikationer:

Goodwin GM, Aaronson ST, Alvarez O, et al. Single-dose psilocybin for a treatment-resistant episode of major depression. New England Journal of Medicine. 2022;387:1637-1648, Goodwin GM, Aaronson ST, Alvarez O, et al. The role of the psychedelic experience in psilocybin treatment for treatment-resistant depression. Journal of Affective Disorders. 2025;372:523-532, Goodwin GM, Aaronson ST, Alvarez O et al. The role of therapeutic alliance in psilocybin treatment for treatment-resistant depression: A post hoc path analysis. J. Affect Disorder 2026; 406: 121662.

 

 

Esketamin ved behandlingsresistent depression

Deltagere fra Aalborg: René Ernst Nielsen

Projektbeskrivelse:
Forskningsområdet undersøger den kort- og langsigtede effekt af intranasal esketamin ved behandlingsresistent depression, herunder sammenligning med quetiapin depot og fortsat vedligeholdelsesbehandling.

Arbejdet omfatter internationale kliniske studier og sekundære analyser af:

• symptomreduktion
• respons og remission
• tilbagefald
• funktion og livskvalitet
• sikkerhed og tolerabilitet
• behandlingsophør
• varighed af behandlingseffekten.

Projektstatus:
De randomiserede hovedstudier og flere sekundære analyser er publiceret. Yderligere langtidsanalyser pågår.

Udvalgte publikationer:

Young AH, Llorca PM, Fagiolini A, et al. Efficacy of esketamine nasal spray over quetiapine extended release over the short and long term: sensitivity analyses of ESCAPE-TRD, a randomised phase IIIb clinical trial. British Journal of Psychiatry. 2025;226:72-78. Reif A, Anıl YA, Bitter I, et al. Long-term treatment with esketamine nasal spray in patients with treatment-resistant depression: results from the ESCAPE-LTE study. European Neuropsychopharmacology. 2026;107:112801.

 

IGSLI – lithiumbehandling, sikkerhed og klinisk monitorering

Internationalt netværk: International Group for the Study of Lithium-Treated Patients

Deltagere fra Aalborg: René Ernst Nielsen, Rasmus W. Licht, Sanne Hovgesen

Projektbeskrivelse:
Forskningsområdet omfatter internationale kohortestudier, systematiske reviews, konsensusarbejder og kliniske anbefalinger om anvendelse af lithium ved bipolar lidelse.

Centrale temaer er:

• prædiktorer for behandlingsrespons
• optimal terapeutisk serumkoncentration
• akut og forebyggende effekt
• nyrefunktion og kronisk nyresygdom
• hyperkalcæmi og hyperparatyreoidisme
• thyroideafunktion
• neurologiske og øvrige langtidsbivirkninger
• selvmordsforebyggende effekt
• anvendelse under graviditet
• information til patienter og pårørende
• kliniske beslutningsalgoritmer
• validering og harmonisering af internationale lithiumkohorter.

 

Projektstatus:
Flere internationale konsensusprojekter er afsluttet og publiceret. Nye projekter om responsprædiktion, nyrefunktion og international harmonisering af kliniske data pågår.

 

Udvalgte publikationer:

Strandhave C, Hansen HAS, Alda M, et al. Lithium effects on renal functioning: an expert opinion and management algorithm. International Journal of Bipolar Disorders. 2026. Kovacs Z, Vestergaard P, Licht RW, et al. Lithium-induced hypercalcemia: an expert opinion and management algorithm. International Journal of Bipolar Disorders. 2022;10:34. Nolen WA, Licht RW, Young AH, et al. What is the optimal serum level for lithium in the maintenance treatment of bipolar disorder? Bipolar Disorders. 2019;21:394-409. Tondo L, Alda M, Bauer M, et al. Clinical use of lithium salts: guide for users and prescribers. International Journal of Bipolar Disorders. 2019;7:16. Nielsen RE, Kessing LV, Nolen WA, Licht RW. Lithium and renal impairment: a review on a still hot topic. Pharmacopsychiatry. 2018;51:200-205.

 

Evidence-based interventions for bipolar disorder – U-REACH

Internationalt projekt: Evidence-Based Interventions for Bipolar Disorder, EBI-BD

Deltagere fra Aalborg: René Ernst Nielsen

Projektbeskrivelse:
Projektet sammenfatter evidensen for interventioner ved bipolar lidelse på tværs af sygdomsfaser og aldersgrupper gennem et internationalt umbrella-review.

Formålet er at skabe en transparent, klinisk anvendelig og løbende opdaterbar syntese af evidensen for:

• farmakologiske behandlinger
• psykoterapeutiske interventioner
• neuromodulation
• psykosociale interventioner
• livsstilsinterventioner
• akutte og forebyggende behandlingsstrategier.

Projektstatus:
Hovedmanuskriptet er accepteret til publikation i BMJ.

Publikation:

De Prisco M, Oliva V, Miola A, Fornaro M, Dragioti E, Croatto G, Carvalho AF, Berk M, Nikolitch K, Saraf G, Yatham LN, Keramatian K, Shorr R, Frye MA, Singh B, Krinitski D, Højlund M, Serretti A, Fanelli G, Gomes FA, Hansen AS, Nielsen RE, Fusar-Poli P, Paribello P, Manchia M, Bahji A, Vazquez G, Siafis S, Leucht S, Yildiz A, Delorme R, Schaffer A, Stubbs B, Rubaiyat R, Vieta E, Correll CU, Moher D, Cortese S, Fiedorowicz JG, Radua J, Gosling CJ, Solmi M. Evidence based interventions for bipolar disorder across phases and age groups: living umbrella review, evaluation, analysis, and communication hub (U-REACH) project. BMJ. 2026 Aug 11;394:e100216.

Solindstråling og bipolar lidelse

International projektleder: Michael Bauer

Kontaktpersoner i Aalborg: Rasmus W. Licht og René Ernst Nielsen

Projektbeskrivelse:
Et stort internationalt multisiteprojekt undersøger sammenhænge mellem geografisk og sæsonmæssig solindstråling og kliniske karakteristika ved bipolar lidelse.

Projektet har blandt andet undersøgt:

• alder ved sygdomsdebut
• polariteten af den første affektive episode
• selvmordsforsøg
• variation mellem høj og lav månedlig solindstråling
• ultraviolet B-stråling
• betydningen af familiær disposition.

Klinisk forankring:
Ambulatorium for Affektive Lidelser, Team bipolar, Aalborg Universitetshospital, som del af et internationalt multisitesamarbejde.

Projektstatus:
Flere planlagte analyser er afsluttet og publiceret. Yderligere delanalyser pågår, herunder analyser af familiehistorie og solindstråling.

 

Publikationer

Bauer M, Glenn T, Alda M, et al. Solar insolation in springtime influences age of onset of bipolar I disorder. Acta Psychiatr Scand. 2017;136(6):571-582. Bauer M, Glenn T, Alda M, et al. Association between solar insolation and a history of suicide attempts in bipolar I disorder. J Psychiatr Res. 2019;113:1-9. Bauer M, Glenn T, Achtyes ED, et al. Association between polarity of first episode and solar insolation in bipolar I disorder. J Psychosom Res. 2022;160:110982. Bauer M, Glenn T, Achtyes ED, et al. Exploratory study of ultraviolet B radiation and age of onset of bipolar disorder. Int J Bipolar Disord. 2023;11(1):22. Ritter P, Glenn T, Achtyes ED, et al. Association between a large change between the minimum and maximum monthly values of solar insolation and a history of suicide attempts in bipolar I disorder. Int J Bipolar Disord. 2024;12(1):43. Bauer M, Glenn T, Achtyes ED, et al. Family history and solar insolation in bipolar I disorder. Acta Psychiatr Scand. 2026;153(4):270-278.

 

Neuroplastisk potentiale hos patienter med kronisk smerte og depression

Ph.d.-studerende og forsøgsansvarlig: Aske Hostrup Graversen, Center for Neuroplasticity and Pain, Aalborg Universitet

Hovedvejleder og sponsor: Professor Thomas Graven-Nielsen, Center for Neuroplasticity and Pain, Aalborg Universitet

Medvejleder og klinisk ansvarlig: Professor René Ernst Nielsen, Psykiatrien, Aalborg Universitetshospital

 

Projektbeskrivelse:
Projektet undersøger neuroplastisk potentiale hos patienter med depression, kroniske lænderygsmerter og kombinationen af de to tilstande. Kroniske smerter og depression optræder hyppigt samtidigt og er begge forbundet med betydelig sygdomsbyrde og varierende respons på behandling. Et muligt fælles neurobiologisk træk er forstyrret neuroplasticitet, dvs. hjernens evne til at ændre struktur, excitabilitet og funktion som reaktion på påvirkninger.

Projektets overordnede formål er at undersøge, om kortikal homøostatisk plasticitet kan anvendes som et mål for neuroplastisk potentiale, og om dette mål er relateret til sygdomsgrad, komorbiditet og behandlingsrespons. Projektet undersøger desuden, om neuroplastisk potentiale kan ændres efter antidepressiv behandling med en selektiv serotoningenoptagelseshæmmer.

Projektet omfatter tre delstudier:

1. Test-retest-studie hos raske forsøgspersoner
   Formålet er at undersøge reliabiliteten og gennemførligheden af det samlede testbatteri over en seksugers periode.
2. Case-kontrol-studie af depression, kroniske lænderygsmerter og komorbiditet
   Raske kontrolpersoner sammenlignes med patienter med depression, patienter med kroniske uspecifikke lænderygsmerter og patienter med både depression og kroniske lænderygsmerter. Formålet er at undersøge, om neuroplastisk potentiale er reduceret ved de enkelte sygdomme og yderligere påvirket ved komorbiditet.
3. Før-efter-studie ved farmakologisk ubehandlet depression
   Patienter med depression undersøges før og efter seks ugers behandling med SSRI og sammenlignes med raske kontrolpersoner. Formålet er at undersøge, om antidepressiv behandling er forbundet med normalisering eller forbedring af neuroplastiske mål.

Undersøgelsesprogrammet omfatter klinisk og diagnostisk vurdering, validerede spørgeskemaer, blodprøver til analyse af brain-derived neurotrophic factor, kvantitativ sensorisk testning, måling af opmærksomhedsbias, elektroencefalografi, transkraniel magnetstimulation og transkraniel jævnstrømsstimulation. Homøostatisk plasticitet vurderes ved ændringer i kortikal excitabilitet efter et standardiseret neuromodulationsparadigme.

Projektet planlægger at inkludere i alt 238 deltagere fordelt på raske kontrolpersoner og patienter med depression, kroniske lænderygsmerter eller begge tilstande. Patienterne med depression rekrutteres og følges i samarbejde med Psykiatrien ved Aalborg Universitetshospital. René Ernst Nielsen bidrager som medvejleder og klinisk ansvarlig med særligt ansvar for den psykiatriske del af projektet, herunder diagnostik, klinisk sikkerhed, rekruttering og behandling af deltagere med depression.

Klinisk forankring:
Aalborg Universitetshospital, Psykiatrien, i samarbejde med Center for Neuroplasticity and Pain, Institut for Medicin og Sundhedsteknologi, Aalborg Universitet.

Projektperiode:
2024-2029.

Projektstatus:
Forsøgsprotokol og videnskabsetisk materiale er udarbejdet. Projektet er finansieret af Danmarks Frie Forskningsfond og gennemføres som et ph.d.-projekt ved Aalborg Universitet. Inklusion og gennemførelse af delstudier sker i samarbejde mellem Center for Neuroplasticity and Pain og Psykiatrien ved Aalborg Universitetshospital.

Publikationsstatus:
Der foreligger endnu ingen publikationer fra projektet. Protokoller, statistiske analyseplaner og resultater fra de enkelte delstudier forventes publiceret løbende.

 

Afsluttede projekter

Tarmmikrobiota ved depression

Projektleder: Julie Kristine Knudsen

Kontaktperson i Aalborg: René Ernst Nielsen

Øvrige deltagere: Christian Bundgaard-Nielsen, Peter Leutscher, Simon Hjerrild, Gregers Wegener og Suzette Sørensen.

Projektbeskrivelse:
Projektet undersøgte tarmmikrobiota hos ubehandlede patienter med depression sammenlignet med raske kontrolpersoner samt mulige sammenhænge mellem bakterielle profiler, inflammation og depressionsrelateret adfærd.

Projektet omfattede kliniske undersøgelser, et systematisk review og translationelle dyremodeller.

Projektstatus:
Projektet er afsluttet, og hovedresultaterne er publiceret.

Publikationer:

Knudsen J, Bundgaard-Nielsen C, Leutscher P, Hjerrild S, Nielsen RE, Sørensen S. Differences in bacterial taxa between treatment-naive patients with major depressive disorder and non-affected controls may be related to a proinflammatory profile. BMC Psychiatry. 2024;24:84. Knudsen J, Michaelsen TY, Bundgaard-Nielsen C, et al. Faecal microbiota transplantation from patients with depression or healthy individuals into rats modulates mood-related behaviour. Scientific Reports. 2021;11:21869. Knudsen JK, Bundgaard-Nielsen C, Hjerrild S, Nielsen RE, Leutscher P, Sørensen S. Gut microbiota variations in patients diagnosed with major depressive disorder: a systematic review. Brain and Behavior. 2021;11:e02177.

N-acetylcystein ved bipolar depression

Projektleder: Pernille Kempel Ellegaard

Deltagere fra Aalborg: Rasmus W. Licht og René Ernst Nielsen

Projektbeskrivelse:
Et randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret multicenterstudie af N-acetylcystein som tillægsbehandling ved bipolar depression.

Studiet undersøgte både den akutte antidepressive effekt og effekten af længerevarende tillægsbehandling.

Projektstatus:
Projektet er afsluttet.

Publikationer:

Ellegaard PK, Licht RW, Poulsen HE, Nielsen RE, Berk M, Dean OM, Nielsen CT. Add-on treatment of N-acetylcysteine for bipolar depression: a 24-week randomized double-blind parallel-group placebo-controlled multicentre trial. International Journal of Bipolar Disorders. 2018;6:11. Ellegaard PK, Licht RW, Nielsen RE, Dean OM, Berk M, Poulsen HE, Mohebbi M, Nielsen CT. The efficacy of adjunctive N-acetylcysteine in acute bipolar depression: a randomized placebo-controlled study. Journal of Affective Disorders. 2019;245:1043-1051.

Pulserende elektromagnetiske felter ved behandlingsresistent depression

Projektbeskrivelse:
Projektet undersøgte transkranielle pulserende elektromagnetiske felter som tillægsbehandling ved behandlingsresistent depression i klinisk praksis.

Klinisk forankring:
Ambulatorium for Depression, Aalborg Universitetshospital, og samarbejdende centre i Danish University Antidepressant Group.

Projektstatus:
Dataindsamling og hovedanalyser er afsluttet.

Publikationer:

Jensen RH, Nielsen RE, Bizik G. Real-world treatment outcomes of transcranial pulsating electromagnetic fields as augmentation therapy for treatment-resistant depression. Journal of Affective Disorders. 2025;368:487-492. Larsen ER, Licht RW, Nielsen RE, et al. Transcranial pulsed electromagnetic fields for treatment-resistant depression: a multicentre eight-week, single-arm cohort study. European Psychiatry. 2020;63:e18.

Bipolar lidelse hos børn og unge

Projektleder: Mathilde F. Laursen

Øvrige deltagere: René Ernst Nielsen, Rasmus W. Licht, Christoph U. Correll, Maria Rodrigo-Domingo, Anne Katrine Pagsberg og øvrige samarbejdspartnere.

Projektbeskrivelse:
Projektet undersøgte diagnostisk validitet, diagnostisk stabilitet, kliniske karakteristika og langtidsudfald hos børn og unge diagnosticeret med bipolar lidelse i Danmark.

Undersøgelserne var baseret på nationale registerdata og journalgennemgang.

Projektstatus:
Ph.d.-projektet og de centrale analyser er afsluttet.

Udvalgte publikationer:

Laursen MF, Correll CU, Licht RW, Rodrigo-Domingo M, Pagsberg AK, Nielsen RE. Characteristics prior to and at time of diagnosis in pediatric bipolar disorder. Nordic Journal of Psychiatry. 2023;77:282-292. Laursen MF, Correll CU, Licht RW, Rodrigo-Domingo M, Pagsberg AK, Nielsen RE. Occurrence and accuracy of a register-based diagnosis of pediatric bipolar disorder: a nationwide cohort study. Australian and New Zealand Journal of Psychiatry. 2021;55:1101-1108. Laursen MF, Licht RW, Correll CU, et al. Diagnostic stability in children and adolescents with bipolar disorder: a nationwide register-based study. International Journal of Bipolar Disorders. 2020. Laursen MF, Valentin JB, Licht RW, Correll CU, Nielsen RE. Longitudinal outcomes in patients with pediatric- and adult-onset bipolar disorder compared with healthy and schizophrenia controls. Bipolar Disorders. 2019;21:514-524.

Diagnostisk konversion og langtidsudfald ved depression

Projektleder: Jens Holmskov

Øvrige deltagere: Rasmus W. Licht, René Ernst Nielsen, Kjeld Andersen, Per Bech, Jan Brink Valentin og øvrige samarbejdspartnere.

Projektbeskrivelse:
Projektet anvendte data fra tidligere randomiserede studier af antidepressiva til at undersøge diagnostisk konversion fra unipolar depression til bipolar lidelse samt senere somatisk morbiditet og andre langtidsudfald.

Projektstatus:
Projektet er afsluttet.

Publikationer:

Holmskov J, Licht RW, Andersen K, Stage TB, Nilsson FM, Stage KB, Valentin JB, Bech P, Nielsen RE. Diagnostic conversion to bipolar disorder in unipolar depressed patients participating in trials of antidepressants. European Psychiatry. 2016;40:76-81. Holmskov J, Licht RW, Andersen K, Nilsson FM, Valentin JB, Stage KB, Nielsen RE. Clinical predictors of incident somatic morbidity in a sample of depressed patients: a 16–30-year follow-up study. European Psychiatry. 2021.

Elektrokonvulsiv behandling og tidspunkt for muskelrelaksation

Projektleder: Marton Asztalos

Øvrige deltagere: Peter Matzen, Rasmus W. Licht, René Ernst Nielsen, Klaus B. Hessellund og Alexander Sartorius.

Projektbeskrivelse:
Projektet undersøgte betydningen af tidsintervallet mellem administration af anæstesimiddel og muskelrelaksans og påbegyndelsen af elektrokonvulsiv behandling.

Projektstatus:
Projektet er afsluttet.

Publikation:

Asztalos M, Matzen P, Licht RW, Hessellund KB, Sartorius A, Nielsen RE. Delaying initiation of electroconvulsive treatment after administration of the anaesthetic agent and muscle relaxant reduces the necessity of re-stimulation. Nordic Journal of Psychiatry. 2018;72:341-346.

Bipolare patienters brug af internet og online støttegrupper

International projektleder: Michael Bauer

Deltagere fra Aalborg: Rasmus W. Licht og René Ernst Nielsen

Projektbeskrivelse:
Et multinationalt spørgeskemaprojekt om internetbrug, informationssøgning og brug af online støttegrupper blandt personer med bipolar lidelse.

Projektstatus:
Projektet er afsluttet.

Publikationer:

Bauer R, Conell J, Glenn T, et al. Internet use by patients with bipolar disorder: results from an international multisite survey. Psychiatry Research. 2016;242:388-394. Conell J, Bauer R, Glenn T, et al. Online information seeking by patients with bipolar disorder: results from an international multisite survey. International Journal of Bipolar Disorders. 2016;4:17. Bauer R, Conell J, Glenn T, et al. International multisite survey on the use of online support groups in bipolar disorder. Nordic Journal of Psychiatry. 2017;71:473-476. Bauer R, Glenn T, Strejilevich S, et al. Internet use by older adults with bipolar disorder: international survey results. International Journal of Bipolar Disorders. 2018;6:20.

 

Kommende projekter

Et projekt defineres som kommende, når der foreligger en protokol eller en konkret projektplan, men inklusion eller egentlig dataindsamling endnu ikke er påbegyndt.

Specialiseret program for Difficult-to-Treat Depression

Der planlægges etablering af et specialiseret klinisk og forskningsmæssigt program for patienter med vanskelig behandlelig depression.

Programmet skal kombinere:

• avanceret diagnostisk revurdering
• systematisk vurdering af tidligere behandlingsforsøg
• measurement-based care
• algoritmebaseret medicinsk behandling
• psykoterapi
• ECT og anden neuromodulation
• ketamin og esketamin
• psilocybin og andre nye behandlinger i kliniske forsøg
• systematisk vurdering af psykiatrisk og somatisk komorbiditet
• biomarkør- og registerforskning
• patientrapporterede outcomes
• kliniske, funktionelle og sundhedsøkonomiske analyser.

Programmet forventes etableret som en regional funktion med mulighed for senere udvikling til et nationalt og højt specialiseret tilbud.

 

Prædiktorer for lithiumrespons

Der planlægges validering af internationale kliniske modeller til forudsigelse af respons på lithiumbehandling.

Projektet vil anvende harmoniserede kliniske data fra IGSLI-centre og kan suppleres med biologisk materiale og genetiske analyser.

Formålet er at:

• forbedre selektionen af patienter til lithiumbehandling
• understøtte individualiseret valg af forebyggende behandling
• identificere kliniske prædiktorer for effekt
• identificere patienter med særlig risiko for bivirkninger
• etablere et grundlag for efterfølgende prospektiv validering.

 

Nye hurtigtvirkende behandlinger ved depression

Forskningsprogrammet forventer fortsat at deltage i tidlige og sene kliniske udviklingsprogrammer vedrørende nye behandlinger af depression og bipolar depression.

Dette kan omfatte:

• glutamaterge behandlinger
• nye psykedeliske og beslægtede behandlinger
• serotonerge og ikke-serotonerge lægemidler
• neuromodulatoriske interventioner
• kombinationer af biologisk behandling og psykoterapi.

 

Peer-reviewede publikationer under forskningsprogrammet

Nedenstående liste omfatter udvalgte publikationer med direkte relevans for forskningsprogrammets kerneområder.

Publikationerne er anført med de seneste først.

1. Hajak T, Munthe S, Licht RW. Lithium orotate: distinct compound or simply Li⁺ after administration? Br J Psychiatry 2026; bjp.2026.10699
2. Goodwin GM, Aaronson ST, Alvarez O et al. The role of therapeutic alliance in psilocybin treatment for treatment-resistant depression: A post hoc path analysis. J. Affect Disorder 2026; 406: 121662.

3. De Prisco M, Oliva V, Miola A, Fornaro M, Dragioti E, Croatto G, Carvalho AF, Berk M, Nikolitch K, Saraf G, Yatham LN, Keramatian K, Shorr R, Frye MA, Singh B, Krinitski D, Højlund M, Serretti A, Fanelli G, Gomes FA, Hansen AS, Nielsen RE, Fusar-Poli P, Paribello P, Manchia M, Bahji A, Vazquez G, Siafis S, Leucht S, Yildiz A, Delorme R, Schaffer A, Stubbs B, Rubaiyat R, Vieta E, Correll CU, Moher D, Cortese S, Fiedorowicz JG, Radua J, Gosling CJ, Solmi M. Evidence based interventions for bipolar disorder across phases and age groups: living umbrella review, evaluation, analysis, and communication hub (U-REACH) project. BMJ. 2026 Aug 11;394:e100216. Rkman D, Nielsen RE, Licht RW, Martiny K, Ritter P, Asztalos M. Algorithm-guided treatment for major depressive disorder versus treatment as usual: a systematic review. Frontiers in Psychiatry. 2026;17:1765024.
4. Reif A, Anıl YA, Bitter I, et al. Long-term treatment with esketamine nasal spray in patients with treatment-resistant depression: results from the ESCAPE-LTE study. European Neuropsychopharmacology. 2026;107:112801.
5. Strandhave C, Hansen HAS, Alda M, et al. Lithium effects on renal functioning: an expert opinion and management algorithm. International Journal of Bipolar Disorders. 2026.
6. Bauer M, Glenn T, Achtyes ED, et al. Family history and solar insolation in bipolar I disorder. 2026.
7. Hovgesen SV, Licht RWW, Straszek SPV, Christensen AE, Vinberg M, Videbech P, Miskowiak KW, Johnsen S, Munk MM, Mai ML, Baethge C, Kessing LV, Nielsen RE. Lithium versus cariprazine in the acute phase treatment for depressive episodes in patients with bipolar disorder: a protocol for a pragmatic open, randomised multicentre study – the 9th trial of the Danish University Antidepressant Group, DUAG-9. BMJ Open. 2025;15:e102406.
8. Goodwin GM, Aaronson ST, Alvarez O, et al. The role of the psychedelic experience in psilocybin treatment for treatment-resistant depression. Journal of Affective Disorders. 2025;372:523-532.
9. Young AH, Llorca PM, Fagiolini A, et al. Efficacy of esketamine nasal spray over quetiapine extended release over the short and long term: sensitivity analyses of ESCAPE-TRD, a randomised phase IIIb clinical trial. British Journal of Psychiatry. 2025;226:72-78.
10. Jensen RH, Nielsen RE, Bizik G. Real-world treatment outcomes of transcranial pulsating electromagnetic fields as augmentation therapy for treatment-resistant depression. Journal of Affective Disorders. 2025;368:487-492.
11. Bjertrup AJ, Andreau H, Macoveanu J, et al. Reduced prefrontal response to fearful faces in recent mothers with bipolar disorder and its association with mother-infant interaction and infant development. Psychiatry Research. 2025;351:116610.
12. Bauer M, Glenn T, Achtyes ED, et al. Association between a large change between minimum and maximum monthly values of solar insolation and a history of suicide attempts in bipolar I disorder. International Journal of Bipolar Disorders. 2024;12:43.
13. Knudsen J, Bundgaard-Nielsen C, Leutscher P, Hjerrild S, Nielsen RE, Sørensen S. Differences in bacterial taxa between treatment-naive patients with major depressive disorder and non-affected controls may be related to a proinflammatory profile. BMC Psychiatry. 2024;24:84.
14. Nielsen RE. Switching concerns: bipolar disorder and the antidepressant dilemma. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2024.
15. Licht RW, Nielsen RE. Invited commentary to Professor Belmaker’s letter on lithium treatment for bipolar disorder. Bipolar Disorders. 2024;26:93-94.
16. Licht RW, Nielsen RE. A comment and correction. Bipolar Disorders. 2024;26:191.
17. Nielsen RE, Licht RW. The true effect of lithium is hard to determine. BJPsych Open. 2023;9:e187.
18. Laursen MF, Correll CU, Licht RW, Rodrigo-Domingo M, Pagsberg AK, Nielsen RE. Characteristics prior to and at time of diagnosis in pediatric bipolar disorder. Nordic Journal of Psychiatry. 2023;77:282-292.
19. Bauer M, Glenn T, Achtyes ED, et al. Exploratory study of ultraviolet B radiation and age of onset of bipolar disorder. International Journal of Bipolar Disorders. 2023;11:22.
20. Goodwin GM, Aaronson ST, Alvarez O, et al. Single-dose psilocybin for a treatment-resistant episode of major depression. New England Journal of Medicine. 2022;387:1637-1648.
21. Kovacs Z, Vestergaard P, Licht RW, Straszek SPV, Hansen AS, Young AH, Duffy A, Müller-Oerlinghausen B, Seemüller F, Sani G, Rybakowski JK, Priller J, Kessing LV, Tondo L, Alda M, Manchia M, Grof P, Ritter P, Hajek T, Lewitzka U, Bergink V, Bauer M, Nielsen RE. Lithium-induced hypercalcemia: an expert opinion and management algorithm. International Journal of Bipolar Disorders. 2022;10:34.
22. Bschor T, Adli M, Alda M, et al. Letter of response concerning effects of lithium on suicide and suicidal behaviour. Epidemiology and Psychiatric Sciences. 2022;31:e65.
23. Straszek SPV, Licht RW, Nielsen RE, Vinberg M. Bipolar depression er en diagnostisk og behandlingsmæssig udfordring. Ugeskrift for Læger. 2022;184:V10210821.
24. Bjertrup AJ, Macoveanu J, Laurent H, et al. Reduced prefrontal cortex response to own versus unknown emotional infant faces in mothers with bipolar disorder. European Neuropsychopharmacology. 2022;54:7-20.
25. Reininghaus EZ, Manchia M, Dalkner N, et al. Outcomes associated with different vaccines in individuals with bipolar disorder and impact on the COVID-19 pandemic: a systematic review. European Neuropsychopharmacology. 2022;54:90-99.
26. Kessing LV, González-Pinto A, Fagiolini A, et al. DSM-5 and ICD-11 criteria for bipolar disorder: implications for the prevalence of bipolar disorder and validity of the diagnosis. European Neuropsychopharmacology. 2021;47:54-61.
27. Laursen MF, Correll CU, Licht RW, Rodrigo-Domingo M, Pagsberg AK, Nielsen RE. Occurrence and accuracy of a register-based diagnosis of pediatric bipolar disorder: a nationwide cohort study. Australian and New Zealand Journal of Psychiatry. 2021;55:1101-1108.
28. Holmskov J, Licht RW, Andersen K, Nilsson FM, Valentin JB, Stage KB, Nielsen RE. Clinical predictors of incident somatic morbidity in a sample of depressed patients: a 16–30-year follow-up study. European Psychiatry. 2021.
29. Knudsen JK, Bundgaard-Nielsen C, Hjerrild S, Nielsen RE, Leutscher P, Sørensen S. Gut microbiota variations in patients diagnosed with major depressive disorder: a systematic review. Brain and Behavior. 2021;11:e02177.
30. Straszek SPV, Nielsen RE, Kovacs Z, Licht RW. Lithium as a first-step option for acute-phase pharmacotherapy of bipolar depression. Bipolar Disorders. 2021;23:726-727.
31. Knudsen J, Michaelsen TY, Bundgaard-Nielsen C, et al. Faecal microbiota transplantation from patients with depression or healthy individuals into rats modulates mood-related behaviour. Scientific Reports. 2021;11:21869.
32. Nielsen RE, Kessing LV, Nolen WA, Licht RW. A skewed perspective – a reply to Kovvuru et al. Bipolar Disorders. 2021;23:86-87.
33. Larsen ER, Licht RW, Nielsen RE, Lolk A, Borck B, Sørensen C, Christensen EM, Bizik G, Ravn R, Martiny K, Vinberg M, Jankuviene O, Jørgensen PB, Videbech P, Bech P. Transcranial pulsed electromagnetic fields for treatment-resistant depression: a multicentre eight-week, single-arm cohort study. European Psychiatry. 2020;63:e18.
34. Laursen MF, Licht RW, Correll CU, Kallehauge T, Christensen A, Rodrigo-Domingo M, Nielsen RE. Diagnostic stability in children and adolescents with bipolar disorder: a nationwide register-based study. International Journal of Bipolar Disorders. 2020.
35. Murru A, Manchia M, Hajek T, Nielsen RE, Rybakowski JK, Sani G, Schulze TG, Tondo L, Bauer M. Antiviral effects of lithium: a narrative review. International Journal of Bipolar Disorders. 2020;8:21.
36. Manchia M, Vieta E, Smeland OB, et al. Translating big data to better treatment in bipolar disorder: a manifesto for coordinated action. European Neuropsychopharmacology. 2020;36:121-136.
37. Ellegaard PK, Licht RW, Nielsen RE, Dean OM, Berk M, Poulsen HE, Mohebbi M, Nielsen CT. The efficacy of adjunctive N-acetylcysteine in acute bipolar depression: a randomized placebo-controlled study. Journal of Affective Disorders. 2019;245:1043-1051.
38. Laursen MF, Valentin JB, Licht RW, Correll CU, Nielsen RE. Longitudinal outcomes in patients with pediatric- and adult-onset bipolar disorder compared with healthy and schizophrenia controls. Bipolar Disorders. 2019;21:514-524.
39. Nolen WA, Licht RW, Young AH, Malhi GS, Tohen M, Vieta E, Kupka RW, Zarate C, Nielsen RE, Baldessarini R, Severus E. What is the optimal serum level for lithium in the maintenance treatment of bipolar disorder? A systematic review and recommendations from the ISBD/IGSLI Task Force. Bipolar Disorders. 2019;21:394-409.
40. Tondo L, Alda M, Bauer M, Bergink V, Grof P, Hajek T, Lewitzka U, Licht RW, Manchia M, Müller-Oerlinghausen B, Nielsen RE, Selo M, Simhandl C, Baldessarini R. Clinical use of lithium salts: guide for users and prescribers. International Journal of Bipolar Disorders. 2019;7:16.
41. Nielsen RE, Kugathasan P, Straszek S, Jensen SE, Licht RW. Why are somatic diseases in bipolar disorder insufficiently treated? International Journal of Bipolar Disorders. 2019;7:2.
42. Hansen PS, Laursen MF, Grøntved S, Straszek SPV, Licht RW, Nielsen RE. Increasing mortality gap for patients diagnosed with bipolar disorder – a nationwide study with twenty years of follow-up. Bipolar Disorders. 2019;21:270-275.
43. Lomholt LH, Andersen DV, Sejrsgaard-Jacobsen C, Øzdemir CM, Graff C, Schjerning O, Straszek SPV, Licht RW, Grøntved S, Nielsen RE. Mortality rate trends in patients diagnosed with schizophrenia or bipolar disorder – a nationwide study with twenty years of follow-up. International Journal of Bipolar Disorders. 2019;7:6.
44. Bauer M, Glenn T, Alda M, et al. Association between solar insolation and a history of suicide attempts in patients with bipolar I disorder. Psychiatry Research. 2019.
45. Ellegaard PK, Licht RW, Poulsen HE, Nielsen RE, Berk M, Dean OM, Nielsen CT. Add-on treatment of N-acetylcysteine for bipolar depression: a 24-week randomized double-blind parallel-group placebo-controlled multicentre trial. International Journal of Bipolar Disorders. 2018;6:11.
46. Nielsen RE, Kessing LV, Nolen WA, Licht RW. Lithium and renal impairment: a review on a still hot topic. Pharmacopsychiatry. 2018;51:200-205.
47. Asztalos M, Matzen P, Licht RW, Hessellund KB, Sartorius A, Nielsen RE. Delaying initiation of electroconvulsive treatment after administration of the anaesthetic agent and muscle relaxant reduces the necessity of re-stimulation. Nordic Journal of Psychiatry. 2018;72:341-346.
48. Østergaard SD, Nielsen RE, Mors O, Licht RW. Problematic definitions of bipolar I disorder and mixed episode in the upcoming ICD-11. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2018;138:361-362.
49. Nielsen RE, Licht RW. Could we do more? Bipolar Disorders. 2018;20:683-684.
50. Bauer R, Glenn T, Strejilevich S, et al. Internet use by older adults with bipolar disorder: international survey results. International Journal of Bipolar Disorders. 2018;6:20.
51. Bauer M, Glenn T, Alda M, et al. Solar insolation in springtime influences age of onset of bipolar I disorder. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2017;136:571-582.
52. Bauer R, Conell J, Glenn T, et al. International multisite survey on the use of online support groups in bipolar disorder. Nordic Journal of Psychiatry. 2017;71:473-476.
53. Nielsen RE, Licht RW. Adverse events associated with mood stabiliser treatment should be continuously monitored in patients diagnosed with bipolar affective disorder. Evidence-Based Medicine. 2017;22:74-75.
54. Holmskov J, Licht RW, Andersen K, Stage TB, Nilsson FM, Stage KB, Valentin JB, Bech P, Nielsen RE. Diagnostic conversion to bipolar disorder in unipolar depressed patients participating in trials of antidepressants. European Psychiatry. 2016;40:76-81.
55. Conell J, Bauer R, Glenn T, et al. Online information seeking by patients with bipolar disorder: results from an international multisite survey. International Journal of Bipolar Disorders. 2016;4:17.
56. Bauer R, Conell J, Glenn T, et al. Internet use by patients with bipolar disorder: results from an international multisite survey. Psychiatry Research. 2016;242:388-394.