Ph.d.-forsvar ved Morten Hornemann Borg

Lungekræft er den hyppigste cancer-relaterede dødsårsag i Danmark og Verden. Der er markant forskel på overlevelsen for lungekræft afhængig af om sygdommen diagnosticeres i et tidligt eller sent stadie. Lungekræftscreening er indført i USA og det diskuteres i øjeblikket om lignende tiltag skal gennemføres i Europa. Afhandlingen er opdelt i to typer af studier: 1) Tre substudier evaluerer værdien af biomarkørerne Early-CDT® Lung test, Biomarkør panelet (CYFRA 21-1, CEA, CA125) og natural killer celleaktivitet i en kohorte af patienter under mistanke om lungekræft. 2) Et studie undersøger forholdet mellem antallet af CT-scanninger der udføres i de danske regioner gennem de sidste 8 år og stadiefordelingen af lungekræft i samme periode. Endvidere blev der foretaget auditering for at vurdere henvisningsmønsteret på stadie IA-lungekræftpatienter samt håndteringen af tilfældige fund på stadie IV lungekræftpatienter.

1) De undersøgte biomarkører har forskellig evne til at detektere lungekræft. Imidlertid har de til fælles, at de er bedst egnet til at detektere sent stadie af lungekræft og at detektionen af lungekræft i tidligt stadie ikke er sufficient til, at biomarkørerne umiddelbart kan indsættes som screeningsforanstaltning for at reducere dødeligheden af lungekræft.

2) Antallet af CT af brystkassen og procentdelen af stadie IA-lungekræft viste betydelige forskelle imellem regioner. Auditering viste at 86,8% af stadie IA-lungekræfttilfælde var tilfældige fund, og at 4,3% af stadie IV lungekræftpatienter havde fået foretaget en CT inden for to år før diagnose, som viste en nodulus/infiltrat, som med sandsynlighed udviklede sig til stadie IV lungekræft og potentielt kunne have modtaget kurativ behandling, hvis der var foretaget kontrol- eller udredningsforanstaltninger.

Fremtidige undersøgelser af de undersøgte biomarkører bør fokusere på brug inden for lungekræft med spredning. Resultaterne vedrørende CT-scanninger og tidlig stadie af lungekræft, bekræfter, at der er mulighed for at lære af regionale forskelle og understreger, at det ikke blot er nødvendigt at foretage flere CT-scanninger, men at de rette ressourcer til beskrivelse og håndtering af resultaterne skal foreligge.

Tid og sted

Ph.d.-forsvaret finder sted tirsdag den 17. november kl. 10 i Auditorium B, Forskningens Hus, Sdr. Skovvej 15 i Aalborg. Alle interesserede er velkomne. Efter forsvaret afholdes reception.

Vejledere og bedømmelsesudvalg

Vejledere

• Associate Professor Ulla Møller Weinreich, MD, PhD (PhD supervisor), Aalborg University Hospital, Aalborg University, Denmark
• Professor Ole Hilberg, MD, DMSc (assistant PhD supervisor), Lillebaelt Hospital Vejle, University of Southern Denmark

Bedømmelsesudvalg

• Clinical Professor Lone Sunde, MD, PhD (chair), Aalborg University Hospital, Aalborg University, Denmark
• Clinical Associate Professor Haseem Ashraf, MD, PhD, Akershus University Hospital, University of Oslo, Norway
• Clinical Associate Professor Peter Meldgaard, MD, PhD, Aarhus University Hospital, Aarhus University, Denmark