Behandling med pembrolizumab før operation for brystkræft

Pembrolizumab er et antistof, som virker ved at fremme immunsystemets evne til at genkende og bekæmpe kræft.

Inden endelig beslutning om, hvorvidt du skal starte med pembrolizumab, skal du have taget nogle blodprøver. Svaret på disse blodprøver er afgørende for, om du kan få og tåle pembrolizumab.

Behandlingen med pembrolizumab gives hver 3. uge i et drop, der er lagt i en blodåre.

Medicinen løber ind på cirka 30 minutter.

Hvis du oplever svære bivirkninger af behandlingen, kan vi blive nødt til at holde pause med behandlingen eller at afbryde den helt.

På behandlingsdagen

På behandlingsdagen sker følgende:

• Du får målt blodtryk og puls.
• Du får pembrolizumab i en blodåre via et drop over 30 minutter.

Udfyld spørgeskemaet

Svar på spørgeskemaet 2 hverdage før din behandling. Har du en tid til behandling om mandagen, skal du svare senest fredag morgen kl. 9.00. Du finder spørgeskemaet på https://RN.minesvar.dk

Husk at få taget blodprøver inden behandlingen  

Du skal have taget blodprøver hverdagen før hver behandling. Blodprøverne skal tages på et hospital inden klokken 9.00. Bestil tid til blodprøverne på https://booking.RN.dk

Du skal bruge MitID for at bestille tid til blodprøver. Husk at medbringe dit sundhedskort (det gule sygesikringsbevis), når du skal have taget prøverne. 

Vi ringer til dig, hvis dine blodprøvesvar ikke er, som de skal være, for at vi kan give dig behandling. Vær opmærksom på, at vi ringer fra hemmeligt nummer.

Efter endt behandling med Pembrolizumab vil du blive fulgt med blodprøver hver 3. måned i op til 1 år.

Medicinsk kræftbehandling påvirker ikke alene kræftceller, men også kroppens raske celler. Når det sker, kan det give bivirkninger. Listen med bivirkninger kan virke voldsom, men det er de færreste, der får alle bivirkninger.

Bivirkninger opleves forskelligt og varierer fra person til person. Det er derfor ikke muligt på forhånd at sige, om du får én eller flere bivirkninger. Det er vigtigt at huske, at langt de fleste bivirkninger kun er forbigående, og at de gradvist forsvinder igen efter endt behandling.

Pembrolizumab kan forårsage en overaktivering af immunsystemet. En sådan aktivering kan føre til såkaldte autoimmune reaktioner i kroppen og påvirke de forskellige organer i kroppen. Disse immunrelaterede bivirkninger kræver i nogle tilfælde behandling med immundæmpende medicin, for eksempel binyrebarkhormon. Immunrelaterede bivirkninger kan i sjældne tilfælde være alvorlige og livstruende eller have dødelig udgang.

Bivirkninger kan opstå under eller lige efter endt behandling. I sjældne tilfælde kan bivirkningerne opstå flere måneder efter, at behandlingen er givet.

Vigtigt: Nogle bivirkninger kan betyde, at du skal kontakte os akut.

Fortæl hvis du har eller har haft såkaldte autoimmune sygdomme.

De vigtigste immunrelaterede bivirkninger, du skal kende:

• Nytilkommet eller forværret åndenød
• Nytilkommet eller forværret hoste eller betydende ændring i din hoste, fx øget mængde slim eller blod i det, du hoster op
• Nytilkomne eller forværrede smerter i brystkassen
• Nytilkommet eller forværret diarré og/eller mavesmerter, slim og eventuelt blod i afføringen
• Nytilkomne eller forværrede smerter i øvre del af maven, gulfarvning af hud og øjne
• Nytilkommet eller forværret træthed, ændringer i vægt, hovedpine og/eller synsforstyrrelser
• Nytilkomne eller forværrede urinvejsgener i form af smerter
• Nytilkommet eller forværret kløe, hududslæt, sår, blæredannelse og/eller afskalning
• Nytilkommet eller forværret øgning af urinproduktion, kraftig tørst, øget appetit med vægttab samt eventuelt nedtrykthed og irritabilitet
• Nytilkomne eller forværrede øvrige symptomer, fx feber, gener fra øjnene og synet, mavesmerter, kvalme/opkast, følelsesløshed og eventuelt problemer ved gang.

Kontakt os straks ved disse symptomer

• Feber over 38,5 ̊ C (eller over 38,0 ̊ C i 2 målinger inden for 2 timer)
• Åndenød, hoste eller andre luftvejssymptomer.

Seksualitet og samvær

Du må gerne have seksuelt samvær. Sygdom og behandling berører mange sider af livet, og lysten til seksuelt samvær kan blive påvirket. Du kan føle dig træt og uoplagt og synes, at det seksuelle er sekundært i forhold til at komme igennem sygdomsforløbet og behandlingen.

Har du spørgsmål, er du velkommen til at kontakte os.