Behandling af migræne med Amitriptylin

Det er velkendt, at et medikament kan virke på mere end én sygdom. Fx virker Magnyl® smertestillende, samtidig med at det virker forebyggende mod blodpropper. Amitriptylin er primært udviklet til behandling af depression, men har senere vist sig også at have en effekt på migræne og kronisk spændingshovedpine. Når vi udskriver præparatet til dig, er det altså ikke for at opnå en antidepressiv effekt, men fordi amitriptylin er det bedst dokumenterede præparat til behandling af kronisk spændingshovedpine.

Amitriptylin øger koncentrationen af smertestillende stoffer i centralnervesystemet og giver en mere afslappet nattesøvn. Amitriptylin fjerner ikke hovedpinen, men et realistisk behandlingsmål er en reduktion på 30% – for nogle mere, for andre mindre.

Virkningen af amitriptylin sætter som regel ind efter 1-3 uger.

• Start med at tage 10 mg hver aften i 1 uge.
• Øg dernæst dosis med 10 mg per uge, indtil du opnår effekt, eller bivirkninger bliver generende.

For at minimere bivirkninger anbefales det at starte på en minimal dosis og langsomt trappe op til den dosis, lægen har ordineret.

Nogle patienter oplever allerede effekten efter 20-30 mg og behøver ikke trappe dosis op yderligere.

Oplever du ikke effekt – og har ikke bivirkninger – ved 30 mg, kan du øge op til 50 mg. dagligt. Højere dosis gives kun efter samtale med læge eller hovedpine-sygeplejersker og skal forudgås af et hjertediagram.

De hyppigste bivirkninger er mundtørhed, træthed og vægtøgning. Du kan opleve øget appetit, uden at du lægger mærke til det. Det anbefales derfor, at du jævnligt kontrollerer din kropsvægt. Amitriptylin har ikke nogen indvirkning på stofskiftet, og du kan derfor modvirke vægtøgning ved at spise som vanligt.

Recepter er elektroniske, og du kan derfor afhente medicin på alle apoteker i landet. Oftest kan du afhente medicin flere gange på hver recept. Bed eventuelt apoteket om en udskrift af, hvilke recepter du har, og hvor mange udleveringer der er på dem. Du kan også logge ind på sundhed.dk og under ”Medicin” se dine recepter.

Apoteket udleverer altid det billigste præparat til dig. Derfor kan den ordinerede medicin blive udleveret med andet navn og udseende, men indholdsstoffet og virkningen vil være den samme.

Har du spørgsmål, er du velkommen til at kontakte os.