Operation for diskusprolaps eller stenose i nakken

Bedøvelse

Under operationen er du fuldt bedøvet.

Inden du bliver bedøvet, får du lagt et drop, som giver dig væske gennem et plastikrør i håndryggen. Lægen, der skal operere, taler først med dig om, hvad der skal foregå, og herefter bliver du bedøvet.

Selve operationen

Operationen kan foretages på 2 forskellige måder: forfra gennem halsen eller bagfra gennem nakkemuskulaturen. Det afhænger af sygdommens placering. I begge tilfælde lægger lægen et lille snit på enten hals eller nakke og fritlægger herefter nerverne i det omfang, det er nødvendigt.

Ved nogle indgreb suppleres nervefritlægningen med at stabilisere ryggen mellem enkelte hvirvler eller indsætte en bevægelig protese.

Lægen lukker herefter såret, dækker det med et plaster og lægger et dræn, som kan fjerne overskydende blod. Drænet fjernes dagen efter operationen.

Operationen tager cirka 1 time, hvorefter du bliver kørt tilbage på sengestuen. Du kan forvente at blive udskrevet dagen efter operationen.

Mød fastende

Du skal faste, før du skal bedøves. Følg disse regler, medmindre du har fået andet at vide af lægen:

• Stop med at spise 6 timer før. Det gælder al mad.
• Stop med at drikke 2 timer før. Du må gerne drikke klare væsker indtil 2 timer før. Klare væsker kan være: vand, saftevand, te, kaffe, juice uden frugtkød. Væsken må gerne indeholde sukker. Din krop kan bruge energien, så du har det godt.
• Put intet i munden fra 2 timer før. Lad være at tygge tyggegummi, spise pastiller eller andet, der stimulerer dannelsen af spyt.
• Du må tage medicin som aftalt med anæstesilægen. Er du i tvivl, så lad være at tage medicinen, men medbring den.
• Særligt for børn og unge under 18 år. Følg reglerne ovenfor. Du må drikke klare væsker indtil 1 time før.

Er du i tvivl, så kontakt os. Det er vigtigt for din sikkerhed under bedøvelsen, at du følger reglerne. Du kan se en video om fastereglerne her:

https://video.RN.dk/sadan-faster-du-for-en-operation

Fjern makeup og løse genstande

Af hensyn til hygiejne og sikkerhed under operationen, skal du forberede dig således:

• Makeup. Fjern al makeup og neglelak. Under operationen skal vi kunne iagttage din huds naturlige farver og sikre overvågningen.
• Smykker. Fjern løse dele såsom smykker, ur og ringe. Smykker er samlingssted for bakterier, der øger risikoen for infektion.
• Daglige hjælpemidler. Briller, høreapparat og tandprotese tager vi af dig lige inden narkosen.
• Kontaktlinser. Du skal fjerne dine linser inden operationen. Det kan være en god ide at tage dine briller med, hvis du har meget svært ved at se uden linser.

Vask dig grundigt før operationen

Tag et bad om aftenen eller morgenen, og vask dig grundigt med vand og sæbe – særligt på stedet for indgrebet. Tag også renvasket tøj på. Undlad smykker, piercinger, ur og lignende genstande, der er samlested for bakterier. Undlad også at smøre dig ind i fed creme, da det gør det vanskeligt at desinficere dig inden operationen. Så har du gjort det, du kan, for at mindske risikoen for infektion.

Kom hurtigt ud af sengen

Du kommer tilbage til sengestuen efter cirka 1-2 timer på opvågningsafsnittet. Det er vigtigt, at du efter operationen kommer i gang med at bevæge dig. Det mindsker risikoen for komplikationer. Du skal derfor forvente, at vi allerede få timer efter operationen beder dig om at komme ud af sengen og gå omkring. Vi støtter dig selvfølgelig i det omfang, du har brug for det.

Sørg for at ligge rigtigt

Det første døgn efter operationen skal hovedet være hævet til 30° for at undgå hævelse omkring operationssåret.

Træn efter de anvisninger, du har fået

Som udgangspunkt skal du orientere dig om træning i det selvstændige materiale om træning. Her kan du se, hvordan du skal udføre øvelserne. Alternativt kan du orientere dig på vores hjemmeside: https://aalborguh.rn.dk/neurokir-info1

Størstedelen af patienterne forventes efter operationen selvstændigt at kunne udføre de anbefalede øvelser og tage ansvar for egen mobilisering og tilbagevenden til vanligt funktionsniveau og hverdagsaktiviteter. Du fra dagen efter din operation lave det tilsendte øvelsesprogram hver dag og gå daglige ture.

Aftal at blive hentet af en pårørende

Sørg for at have en pårørende til at ledsage dig eller køre dig hjem. Du må ikke selv køre bil, før du har bevægelighed nok i nakken, oftest 2-3 uger efter operationen.

Aftal at få fjernet operationstråd

Lægen kan vælge at lukke såret på 2 måder; enten via selvopløselige tråde eller med tråde, der skal fjernes cirka 10 dage efter operationen. Du vil inden udskrivelse blive informeret om, hvorledes du skal forholde dig. Du skal selv kontakte din læge og bestille en tid til at få fjernet operationstråd.

Pas på såret

Efter 2 dage kan du fjerne plasteret og tage brusebad uden forbinding. Hold øje med, at der ikke opstår betændelse, som viser sig ved øget smerte, rødme og hævelse omkring såret. Får du disse symptomer, skal du henvende dig til din egen læge eller Lægevagten.

Pas på solen

Det første halve til hele år efter operationen er huden særligt sart. Brug derfor solcreme med minimum faktor 50, når du opholder dig i solen.

Smertestillende behandling

Efter udskrivelse er det din egen læge, der varetager den smertestillende behandling herunder eventuel nedtrapning af smertestillende medicin.

Hold dig i gang

Du skal hurtigst muligt i gang med dine sædvanlige aktiviteter efter operationen. Du skal være opmærksom på, hvor din smertegrænse går, og begynder det at gøre ondt eller blive ubehageligt, skal du skifte stilling eller holde en pause. Seksualliv kan genoptages, når du føler dig klar.

Du skal sygemeldes

Du skal være sygemeldt nogle uger efter operationen. Dette er dog meget individuelt. Inden udskrivelse vil lægen anbefale omfanget af din sygemelding. Tal med din praktiserende læge, hvis der opstår behov for længere sygemelding.

Du bliver ikke indkaldt til kontrol på hospitalet

Hvis du 12-16 uger efter operationen har haft markant bedring (dine gener er aftaget i en sådan grad, at dit funktionsniveau er betydeligt bedret), behøver vi ikke høre yderligere fra dig. Hvis du derimod ikke føler, at operationen har haft den ønskede virkning, vil vi gerne høre fra dig på telefonnummer: 97 66 24 40. Du kan ringe mandag til fredag mellem klokken 8.30 og 9.30.

I sjældne tilfælde kan der opstå komplikationer i forbindelse med operationen. Komplikationerne kan være følgende:

• Hul på hinden omkring nerverne. Hullet lappes ved operationen. Det giver ingen varige mén, men kan kræve nogle dages indlæggelse.
• Der kan opstå påvirkning af stemmebåndet, hvilket kan medføre hæshed. Dette er ofte forbigående.
• Der er en meget lille risiko for, at der kan udvikles en blodansamlíng i operationsområdet, der kan trykke på luftrøret. I meget sjældne tilfælde kan det være nødvendigt at fjerne denne blodansamling ved en ny operation.
• Skade på en af de nerver, som operationen skulle fritlægge.
• Infektion i rygsøjlen eller omkring nerverne opstår hos nogle få ud af 1000 opererede patienter. Hos lidt flere kan der opstå en mere overfladisk infektion i såret.

Har du spørgsmål til operationen, er du velkommen til at kontakte os.