Behandling af analfistel

På operationsdagen møder du på afsnittet, hvor du bliver gjort klar til operationen. Du taler med lægen, som skal operere dig.

Under operationen er du fuldt bedøvet. Inden du bliver bedøvet, får du lagt et drop, som giver dig væske gennem et plastikrør i håndryggen.

Operationen foregår ved at lægen undersøger dig og dernæst udfører den procedure, I aftaler, og som afhænger af fistlens placering og inddragelse af lukkemuskulaturen.

Efter operationen

Efter operationen bliver du kørt til opvågningsstuen, hvor du bliver observeret, indtil du er vågen efter bedøvelsen. Afhængigt af hvilket hospital du bliver opereret på, kommer du eventuelt på et sengeafsnit efter ophold på opvågningsstuen.

Når du er ordentligt vågen, må du spise og drikke efter lyst og evne. Vi hjælper dig med at komme ud af sengen.

Du bliver udskrevet samme dag

Inden du bliver udskrevet, tilstræber vi, at du har haft vandladning. Det er dog ikke en hindring for, om du kan blive udskrevet, hvis du ikke har haft vandladning. Vær dog opmærksom på, at hvis du fortsat ikke haft vandladning før sengetid, er det vigtigt, at du kontakter Lægevagten.

Du kan have kvalme, kaste op og have lette smerter, inden du bliver udskrevet. Dette er dog ikke en hindring for, at du kan blive udskrevet.

Aftal at blive hentet af en pårørende

Sørg for at have en pårørende til at ledsage eller hente dig. Du må ikke selv køre bil de første 24 timer efter du har været bedøvet.

Mød fastende

Du skal faste, før du skal bedøves. Følg disse regler, medmindre du har fået andet at vide af lægen:

• Stop med at spise 6 timer før. Det gælder al mad.
• Stop med at drikke 2 timer før. Du må gerne drikke klare væsker indtil 2 timer før. Klare væsker kan være: vand, saftevand, te og kaffe uden mælk, juice uden frugtkød. Væsken må gerne indeholde sukker. Din krop kan bruge energien, så du har det godt.
• Put intet i munden fra 2 timer før. Lad være at tygge tyggegummi, spise pastiller eller andet, der stimulerer dannelsen af spyt.
• Du må tage medicin som aftalt med anæstesilægen. Er du i tvivl, så lad være at tage medicinen, men medbring den.

Er du i tvivl, så kontakt os. Det er vigtigt for din sikkerhed under bedøvelsen, at du følger reglerne. Du kan se en video om fastereglerne her:
https://video.rn.dk/sadan-faster-du-for-en-operation

Vask dig grundigt før operationen

Tag et bad om aftenen eller morgenen, og vask dig grundigt med vand og sæbe. Tag rent tøj på. Undlad smykker, piercinger, ur og lignende genstande, der er samlested for bakterier. Så har du gjort det, du kan, for at mindske risikoen for infektion.

Fjern makeup og løse genstande

Af hensyn til hygiejne og sikkerhed under operationen skal du forberede dig således:

• Makeup. Fjern al makeup og neglelak. Under operationen skal vi kunne iagttage din huds naturlige farver.
• Smykker. Fjern løse dele såsom smykker, ur og ringe. Smykker er samlingssted for bakterier, der øger risikoen for infektion.
• Daglige hjælpemidler. Briller, høreapparat og tandprotese tager vi af dig lige inden narkosen.
• Kontaktlinser. Linser må du gerne beholde i. Fortæl dog sygeplejersken, hvis du bruger linser.

Køb smertestillende medicin

Vi anbefaler, at du køber smertestillende håndkøbsmedicin inden operationen, så du har den ved behov i den første tid hjemme. Vi anbefaler, at du køber paracetamol. Kan du tåle Ibuprofen, anbefaler vi, at du også køber dette. Du skal dog ikke købe Ibuprofen, hvis du har Crohns sygdom.

Kontakt os, hvis der ikke er lavet en plan for disse typer medicin

• Blodfortyndende medicin. Får du blodfortyndende medicin, og er der ved forundersøgelsen ikke lavet en plan for, hvorvidt du skal holde pause med denne, skal du kontakte os i god tid inden operationen.
• Diabetesmedicin. Får du medicin for sukkersyge, og er der ved forundersøgelsen ikke lavet en plan for, hvordan du skal tage denne inden operationen, skal du også kontakte os i god tid inden operationen.

Køb bind og barrierecreme, så du er forberedt på sivning

Uanset hvilken operationstype, du får lavet, skal du forvente, at det vil sive med sårsekret og/eller blod fra operationsområdet. Vi anbefaler derfor, at du har købt bind eller små bleer, som du kan have i underbukserne i den første tid efter operationen.

Ligeledes anbefaler vi, at du bruger barrierecreme. Den kan du købe på apoteket. Barrierecreme virker som beskyttelse, så din hud rundt om fistelåbningen/mellem balderne ikke bliver rød og irriteret af de sekreter, der siver fra fistelen.

Smør barrierecremen på ren og tør hud, fx efter bad. Brug cremen efter behov, men som oftest er det nok 1 gang dagligt.

Tag smertestillende medicin efter behov

Vi anbefaler paracetamol (2 tabletter på 500 mg maksimalt 4 gange dagligt) i kombination med Ibuprofen 400 mg (2 tabletter på 200 mg 3 gange dagligt) maksimalt 3 gange dagligt.

Kan du ikke tåle Ibuprofen, eller har du Crohns sygdom, får du udleveret Tramadol 50 mg af os. Du må maksimalt tage 3 tabletter Tramadol dagligt.

Hold din afføring blød og lind

Sørg for at holde konsistensen af din afføring blød, og undgå forstoppelse. Benyt et mildt afføringsmiddel, fx Magnesia (2 tabletter a 500 mg 2 gange dagligt) i en uge. Magnesia kan købes i håndkøb og virker inden for et døgn.

Brus dig dagligt og efter toiletbesøg

Du må gå i brusebad fra 24 timer efter operationen. Hvis din fistel er spaltet og skal hele fra bunden, anbefaler vi, at du bruser den dagligt og efter toiletbesøg de første 14 dage.

Gå ikke i svømmehal

Af hensyn til dine medborgere skal du ikke gå i svømmehal med en fistel eller et åbentstående sår.

Træk setontråden rundt i fistelgangen en gang dagligt

Hvis du har fået anlagt en setontråd, må du gerne ”motionere” den en gang i døgnet ved at trække den frem og tilbage. Dette hindrer, at huden ved den ydre fistelmunding lukker sig om setontråden. Du kan eventuelt vente med at gå i gang med dette til 14 dage efter anlæggelsen.

Kontakt egen læge ved større blødning eller infektion

Hvis du oplever større blødning eller infektionstegn i form af feber, utilpashed eller voldsomme smerter, bør du kontakte din egen læge eller Lægevagten.

Har du spørgsmål, er du velkommen til at kontakte os.