Røntgenundersøgelse (arteriografi) og behandling af pulsårerne

Du skal have foretaget en røntgenundersøgelse af pulsårerne (arteriografi) efterfulgt af den behandling, der er relevant for dig.

Undersøgelsen kan udføres af forskellige årsager. Samme type undersøgelse kan bruges til at åbne blodkar i tilfælde af forsnævring eller tillukning. I tilfælde af udvidelse af blodkar (aneurismer) kan behandlingen bestå af lokal aflukning eller behandling med en foret stent. Teknikken kan også bruges til at forbedre eventuelt nedsat blodforsyning til væv eller organer.

En halv time inden undersøgelsen har du mulighed for at få en beroligende tablet. Selve undersøgelsen finder sted på Radiologisk Afdeling (Røntgenafdelingen), hvor du får undersøgt dine blodkar med kontrast.

Under undersøgelsen skal du ligge på ryggen. Lyskeregionen afvaskes med en spritopløsning, og herefter dækkes din krop og dine ben med en steril afdækning.

Undersøgelsen foretages som regel i lokalbedøvelse, men i sjældne tilfælde kan det være nødvendigt med fuld bedøvelse.

Lægen punkterer pulsåren, oftest via lysken. I nogle tilfælde kan det dog også foregå via en armpulsåre eller alternativt via en bedre egnet pulsåre. Der lægges et tyndt plastikrør ind i karret, og gennem dette indsprøjtes et kontraststof, som kan ses på røntgenbilledet. Hvis der skal foretages behandling af pulsårerne, kan den foretages via den samme eller en lignende adgang. Behandlingen kan enten foregå ved samme undersøgelse eller ved en senere lejlighed.

Når undersøgelsen er færdig, fjernes det tynde plastikrør, og der trykkes hårdt på pulsåren, indtil det lille hul er lukket. Det varierer, hvor lang tid dette tager, men som regel er det 10-15 minutter.

Hele undersøgelsen varer som regel 1-3 timer. Tiden kan dog variere, afhængigt af hvilken behandling det drejer sig om.

Fjern makeup og løse genstande

Af hensyn til hygiejne og sikkerhed under undersøgelsen skal du forberede dig således:

• Makeup. Fjern al makeup og neglelak. Under undersøgelsen skal vi kunne iagttage din huds naturlige farver.
• Smykker. Fjern løse dele såsom smykker, ur og ringe. Smykker er samlingssted for bakterier, der øger risikoen for infektion.
• Daglige hjælpemidler. Briller, høreapparat og tandprotese tager vi af dig lige inden narkosen.
• Kontaktlinser. Linser må du gerne beholde i. Fortæl dog sygeplejersken, hvis du bruger linser.

Vask dig grundigt før undersøgelsen

Tag et bad om aftenen eller morgenen, og vask dig grundigt med vand og sæbe – særligt på stedet for undersøgelsen. Undlad at smøre dig med creme, da det gør desinfektion vanskeligere. Tag rent tøj på.

Efter undersøgelsen bliver du kørt tilbage til sengestuen. Her vil du blive tilbudt noget at drikke og en sandwich. På grund af risiko for blødning fra lysken skal du ligge fladt på ryggen de første 2 timer. I tilfælde af yderligere blødning vil sygeplejersken igen trykke på pulsåren i lysken. Efter de 2 timer må du som regel komme ud af sengen.

Hvis undersøgelsen er foregået via armpulsåren, må du være oppegående umiddelbart efter undersøgelsen med armen i en armslynge.

Der opstår ofte forbigående misfarvning omkring indstiksstedet på grund af udsivning af blod. I sjældne tilfælde kan der opstå blødning, som kræver operation.

Der kan forekomme tillukning af den eller de pulsårer, der undersøges og behandles. I sjældne tilfælde vil dette kræve operation.

Den samlede risiko for komplikationer er 1-2 %

Der er en meget lille risiko for død, fx på grund af hjerteanfald eller alvorlig blødning. Risikoen er under 1 pr. 1000 undersøgelser.

Hvis du er indlagt på dagkirurgisk afsnit, bliver du udskrevet samme eftermiddag, og der skal være en pårørende eller bekendt hos dig til den følgende dag.

Resultatet af undersøgelsen bliver vurderet næste morgen af lægerne, og du vil derefter blive orienteret.

Er du indlagt, informerer vi dig til stuegang om formiddagen, og herefter vil du oftest blive udskrevet. Du kan fjerne plasteret over pulsåren efter 24 timer.

Har du spørgsmål til undersøgelsen, er du velkommen til at kontakte os.