Ambulant operation for nedsynkning af underlivet

Du møder ind i Dagkirurgisk Afsnit, Thisted

Lægen, der skal operere, taler med dig om, hvad der skal ske, inden operationen.

Operationen foregår som regel i lokalbedøvelse. Du får også afslappende medicin. Du skal faste inden operationen, hvis det bliver nødvendigt med fuld bedøvelse.

Du skal tømme blæren lige inden operationen. På operationsstuen får du lagt et drop, som giver dig væske gennem et plastikrør i håndryggen.

Operationen foregår gennem skeden. Lægen fjerner noget af slimhinden i skeden og strammer bindevævet op, så tarmen og/eller blæren holdes på plads. Hvis livmoderhalsen er forlænget, vil vi ofte fjerne et stykke af den. Stingene opløser sig selv.

Operationen varer ½-2 timer afhængig af indgrebets omfang og afsluttes med, at du får lagt en gazestrimmel i skeden.

Efter operationen bliver du observeret, indtil du ikke længere er påvirket af bedøvelsen og kan tømme blæren tilfredsstillende.

Hold pause med medicin

Tager du medicin, skal du i nogle tilfælde holde pause for at undgå komplikationer ved operationen.

Det gælder særligt blodfortyndende medicin eller naturmedicin, fx fiskeolie. Du skal følge de anvisninger, du får af lægen.

Mød fastende

Du skal faste, før du skal bedøves. Følg disse regler, medmindre du har fået andet at vide af lægen:

• Stop med at spise 6 timer før. Det gælder al mad.
• Stop med at drikke 2 timer før. Du må gerne drikke klare væsker indtil 2 timer før. Klare væsker kan være: vand, saftevand, te, kaffe, juice uden frugtkød. Væsken må gerne indeholde sukker. Din krop kan bruge energien, så du har det godt.
• Put intet i munden fra 2 timer før. Lad være at tygge tyggegummi, spise pastiller eller andet, der stimulerer dannelsen af spyt.
• Du må tage medicin som aftalt med anæstesilægen. Er du i tvivl, så lad være at tage medicinen, men medbring den.
• Særligt for børn og unge under 18 år. Følg reglerne ovenfor. Du må drikke klare væsker indtil 1 time før.

Er du i tvivl, så kontakt os. Det er vigtigt for din sikkerhed under bedøvelsen, at du følger reglerne. Du kan se en video om fastereglerne her:

https://video.RN.dk/sadan-faster-du-for-en-operation

Fjern makeup og løse genstande

Af hensyn til hygiejne og sikkerhed under operationen skal du forberede dig således:

• Makeup. Fjern al makeup og neglelak. Under operationen skal vi kunne iagttage din huds naturlige farver.
• Smykker. Fjern løse dele såsom smykker, ur og ringe. Piercinger i operationsområdet eller munden skal fjernes. Smykker er samlingssted for bakterier, der øger risikoen for infektion.
• Daglige hjælpemidler. Briller, høreapparat og tandprotese tager vi af dig lige inden narkosen.
• Kontaktlinser. Du må gerne beholde kontaktlinserne i. Det er dog meget vigtigt, at du fortæller narkosesygeplejersken, hvis du bruger linser.

Vask dig grundigt før operationen

Tag et bad om aftenen eller morgenen, og vask dig grundigt med vand og sæbe – særligt på stedet for indgrebet. Tag også renvasket tøj på. Så har du gjort det, du kan, for at mindske risikoen for infektion.

Du skal eventuelt have fjernet kønsbehåring

Personalet på Dagkirurgisk Afsnit vil vurdere, om der er brug for, at du får fjernet kønsbehåring omkring skeden. Hvis dette er nødvendigt, vil de hjælpe med det

Du bliver observeret i nogle timer

Efter operationen hviler du nogle timer på dagkirurgisk opvågningsafsnit, mens vi observerer dig.

Vi fjerner gazestrimlen cirka 2-3 timer efter operationen. Herefter skal du kunne lade vandet uden problemer. Måske vil det svie lidt de første gange, du lader vandet. Når du har ladt vandet, vil vi skanne din blære for at se, om den er tømt tilfredsstillende.

Vi forventer, at du bliver klar til at komme hjem i løbet af eftermiddagen samme dag, som du er opereret.

Sørg for at have en pårørende til at køre dig hjem. Du må ikke selv køre bil efter bedøvelsen.

Skade på blære eller endetarm

I meget sjældne tilfælde kan der ske skade på blæren eller endetarmen under operationen, som bliver opdaget og behandlet med det samme.

Problemer med vandladning

De første par dage efter operationen kan du have svært ved at lade vandet. Giv dig god tid, når du tømmer blæren, så du tømmer den helt. Du skal anvende ”dobbelt vandladning”. Der må ikke gå mere end 3 timer mellem vandladningerne.

Risiko for blærebetændelse

Der er risiko for, at du får blærebetændelse efter operationen. I så fald skal du behandles med antibiotika.

Utæthed

Efter operationen oplever nogle, at de ikke kan holde på urinen, når de nyser eller hoster. Det kan skyldes, at nedsynkningen kunstigt har holdt urinrøret afklemt. Det er meget vigtigt, at du træner bækkenbunden, hvis du oplever utæthed. Fortæl om utætheden, når du bliver kontaktet.

Smerter

Det er normalt at have menstruationslignende smerter de første dage efter operationen. Du kan tage smertestillende håndkøbsmedicin, hvis du har brug for det. Vi anbefaler:

• 1000 mg paracetamol x 4 per døgn – dvs. hver 6. time (Pamol®, Panodil® eller Pinex®).
• 400 mg Ibumetin x 3 per døgn – dvs. hver 8. time.

Blødning

Det er normalt, at der kommer lidt blødning eller udflåd fra skeden i 2–3 uger efter operationen. Så længe, du bløder, skal du undgå karbad, svømmehal og anvendelse af tampon. Du må gerne tage brusebad.

Fysisk aktivitet

Du skal undgå at løfte mere end 5 kg, hård sport og cykling i 4-6 uger efter operationen. Det er en god idé, at du dagligt går ture for at holde kroppen i gang.

Vi anbefaler, at du i fremtiden er meget påpasselig i forhold til tunge løft. Det anbefales ikke at løfte mere end 10 kg af hensyn til at undgå fremtidig, ny nedsynkning.

Samleje

Du kan genoptage samleje efter cirka 4 uger.

Hold maven i orden

Hold afføringen lind, spis fiberrig kost, drik 1½-2 liter væske per døgn og supplér eventuelt med afføringsmiddel. Har du fået foretaget en operation af din bagvæg, anbefaler vi, at du tager Magnesia 1000 mg før sengetid.

Reagér på tegn på betændelse

Du skal kontakte din egen læge eller Lægevagten, hvis du efter operationen får:

• forværring af smerter
• blærebetændelse (hyppig vandladning, svie ved vandladning)
• feber
• kraftig blødning
• ildelugtende udflåd.

Sygemeld dig

Du skal være sygemeldt cirka 4-6 uger afhængig af dit arbejde og din alder.

Træn bækkenbunden

Det er vigtigt, at du laver bækkenbundsøvelser for at undgå, at nedsynkningen opstår igen.

Tag østrogen

Hvis du får lokal hormonbehandling, kan du genoptage behandlingen 2-4 uger efter operationen. Dette aftales med lægen ved udskrivelsen.

Du bliver ringet op af en sygeplejerske fra Gynækologisk Ambulatorium efter cirka 3 måneder. Sygeplejersken vil spørge, om operationen har været tilfredsstillende for dig.

Hvis der opstår komplikationer, eller du har spørgsmål det første døgn efter operationen, er du velkommen til at kontakte Afsnit for Barsel og Gynækologi.