Insemination med mandens sæd

Behandlingen foregår ved, at ægløsningen stimuleres med et hormonpræparat. Desuden får kvinden sprøjtet sædcellerne direkte ind i livmoderhulen. Der er flere grunde til, at denne fremgangsmåde øger chancen for graviditet:

• Dannelsen af æg bliver stimuleret, så der ofte dannes 1-2 modne æg per måned, hvor der normalt kun dannes 1 modent æg.
• De bedste og mest bevægelige sædceller bliver adskilt fra de øvrige sædceller ved en oprensning og indføres i selve livmoderhulen. Herved øges antallet af sædceller på det sted i æggelederne, hvor befrugtningen sker.
• Vi foretager inseminationen i timerne ved ægløsningen, hvor der er størst chance for befrugtning.

Hormoninjektioner, der skal modne æggene

For at stimulere ægløsningen skal kvinden på 3. blødningsdag i sin menstruationsperiode starte på FSH-injektioner i maveskindet med en lille pen af samme type, som også anvendes af patienter med sukkersyge. FSH står for folikelstimulerende hormon, og det skal hjælpe til at modne æggene i æggestokkene.

I skal selv udføre injektionerne. I bliver oplært i dette, inden forløbet starter.

Hormonbehandlingen kan give lette smerter i underlivet omkring tidspunktet for ægløsning og i dagene derefter på grund af hormonstimulationen.

Hos enkelte kvinder kan hormonerne virke så kraftigt, at der dannes for mange modne æg. Det kan medføre, at vi bliver nødt til at afbryde behandlingen midlertidigt. Det kan også medføre, at vi ændrer behandlingen, enten ved at udtage æg (reagensglasmetoden), eller ved at vi reducerer antallet af modne ægblærer før inseminationen.

Ultralydsskanning af æggestokkene

Cirka 10. dag i menstruationsperioden ultralydsskanner vi æggestokkene. Det gør vi for at finde det bedst egnede tidspunkt for inseminationen.

Vi ultralydsskanner gennem skeden for at se, hvor mange og hvor store ægblærer der er udviklet. En moden ægblære er cirka18-20 millimeter stor. Hvis ægblæren ikke er stor nok, når vi ultralydsskanner 1. gang, venter vi et par dage, hvorefter vi igen ultralydsskanner for at se, om ægblæren nu har den rette størrelse.

Hormoninjektionen, der skal give ægløsning

Når ægblæren har den rette størrelse, skal kvinden have en injektion med ægløsnende hormon. Kvinden skal have injektionen cirka klokken 22.00 om aftenen. I vil på forhånd blive lært op i selv at udføre dette. Ægløsningen sker normalt 36-40 timer senere, og derfor stræber vi efter at foretage inseminationen på dette tidspunkt.

Insemination

Ved undersøgelsen før ægløsningen giver vi jer besked om, hvor og hvornår manden skal aflevere en sædprøve. I får udleveret et specielt glas og en skriftlig vejledning, som det er vigtigt, I følger nøje. Det er vigtigt, at manden ikke har haft sædafgang de sidste 2 døgn, inden I afleverer sædprøven. Sædprøven skal afleveres efter aftale.

De rensede sædceller bliver indført gennem livmoderhalsen ved hjælp af et tyndt, blødt plastrør. Under inseminationen ligger kvinden på et gynækologisk leje. Selve inseminationen varer kun få minutter og er oftest helt smertefri. Efter inseminationen kan der dog hos nogle kvinder komme lette, menstruationsagtige smerter, idet livmoderen trækker sig sammen.

Manden er velkommen til at tage med til alle undersøgelser og behandlinger.

Skemaet til højre er et eksempel på et typisk behandlingsforløb for en kvinde, hvis cyklus er 28 dage. Længere behandlingsforløb og anden medicindosis kan også forekomme.

Før første behandling

I skal booke en tid til sygeplejerskesamtale. Ved samtalen lærer vi jer at give en injektion. Desuden gennemgår vi behandlingsforløbet.

Send en mail, når kvinden får menstruation

Når kvinden får menstruation, skal I sende en mail til os via linket ”Tilmelding til behandling” på vores hjemmeside. Oplys kvindens navn, fødselsdato og tidspunkt for blødningens start samt hvilken behandlingstype, det drejer sig om. Vi svarer herefter tilbage angående den videre plan og tidspunkt for første skanning.

Kvinden skal starte med FSH-injektionerne på 3. blødningsdag. Den dag, hvor der er blødning af menstruationsstyrke fra morgenstunden, er menstruationsdag 1.

Menstruationsdag	Dato	Behandling
1.		1. menstruationsdag
2.
3.		Injektion FSH 50 IE
4.		Injektion FSH 50 IE
5.		Injektion FSH 50 IE
6.		Injektion FSH 50 IE
7.		Injektion FSH 50 IE
8.		Injektion FSH 75 IE
9.		Injektion FSH 75 IE
10.		Injektion FSH 75 IE
11.		Ultralydsskanning: 1-2 modne ægblærer i æggestokkene. Injektion med ægløsnende hormon.
12.
13.		Insemination

Undgå intensiv sport

Vi anbefaler, at kvinden ikke dyrker intensiv sport efter behandlingen, og indtil vi ser resultatet af denne.

Få taget en graviditetstest efter 14 dage

14 dage efter behandlingen kan en graviditetstest vise, om kvinden er blevet gravid.

Hvis prøven er positiv, skal I kontakte os, og vil vi aftale et tidspunkt til ultralydsskanning cirka 3 uger senere. På det tidspunkt kan vi ved en ultralydsskanning se fosteret og se, om fosterets hjerte slår.

Hvis I ikke opnår graviditet efter det aftalte antal inseminationsbehandlinger, må vi drøfte den videre behandling, der som regel vil være forsøg med reagensglasbefrugtning.

Har I spørgsmål til behandlingen, er I velkomne til at kontakte os.