Hormonstimulationsbehandling efter fjernelse af æggestokke

Behandlingen indebærer tilskud af det kvindelige kønshormon østrogen. Hormonet gives i form af østradiol og bør tilføres enten som plaster, spray eller gel, som påføres huden. Dosis er individuel og vil afhænge af en blodprøve.

I tilfælde af, at din livmoder er bevaret, skal du også have tilført det kvindelige kønshormon progesteron. Det kan ske ved oplægning af hormonspiral eller som plasterbehandling i kombination med østradiol.

Den anbefalede behandlingsvarighed er 5 år eller indtil 50-års-alderen. Når du stopper med behandlingen, anbefales gradvis udtrapning.

Risiko for brystkræft

Studier har vist, at der ikke er øget risiko for brystkræft ved brug af substitutionsbehandling op til alderen for den forventede naturlige overgangsalder.

Hvis du tidligere har haft brystkræft, skal man overveje anden behandling end østradiol.

Anden forebyggende behandling og tilbud om forebyggende undersøgelse

For at forebygge knogleskørhed anbefales du tilskud af kalk og D-vitamin. Den anbefalede daglige dosis er:

1000-1200 mg Calcium

20 mikrogram D-vitamin

Du kan købe både kalk og D-vitamin i håndkøb på apoteket.

Efter din operation vil du blive tilbudt en DXA-skanning. Dette er en helkropsskanning og en metode, som bruges til at måle knoglernes densitet eller tæthed. Denne undersøgelse anbefales hver 3.-5. år indtil 50-års-alderen.

Overgangsalderen opleves individuelt. Det samme gælder, når man får fjernet æggestokkene. Substitutionsbehandlingen vil mindske generne, men det kan tage tid, før man finder den korrekte dosis. I opstartsfasen kan naturligt forekommende symptomer være:

Hede-svedeture

Humørændringer

Tørre slimhinder

Hudproblemer.

Et fåtal synes at tåle behandlingen dårligt på grund af bivirkninger.

Eksempler på bivirkninger til østradiolbehandling er brystspænding, væske i hænder og fødder, uren hud, humørsvingninger og kvalme. Bivirkningerne er ofte lette og forbigående.

Livskvalitet og seksualliv

Livskvalitet og seksualliv kan påvirkes negativt på grund af de fysiske, psykiske og seksuelle forandringer, som fjernelse af æggestokkene medfører. De fleste gener kan dog mindskes med substitutionsbehandlingen, som oftest har god effekt på symptomerne, og mange gener kan helt forsvinde under behandlingen.

Udover at producere kvindelige kønshormoner har æggestokkene også en mindre produktion af mandligt kønshormon. Dette har betydning for kvindens libido. Oplever du tab af sexlyst efter fjernelse af æggestokkene, kan det hænge sammen med nedsat koncentration af testosteron i blodet. En behandlingsmulighed kan i så fald være tilskud af en mindre dosis testosteron. Ikke-medikamentel behandling såsom motion kan også medvirke til at forbedre livskvalitet og seksualliv.

Cirka 4 uger efter opstart af substitutionsbehandlingen skal du have taget en blodprøve. Du kan få taget prøven enten på hospitalet eller hos din egen læge. Ud fra prøven vurderer vi, om din østradiol-dosis skal ændres.

Du vil blive ringet op af en læge med henblik på kontrol, hvor behandlingen, symptomer og eventuelle bivirkninger kan drøftes.

Sideløbende med kontrol af substitutionsbehandlingen kan der være andre kontroller forbundet med dit sygdomsforløb.

Hvis du har spørgsmål til behandlingen, er du velkommen til at kontakte os.