Sådan udfører du øvelser ved lymfødem i brystområde, arm og hånd

Operation og strålebehandling kan give stramt væv og nedsat bevægelighed samt hævelse (lymfødem) i skulder- og brystregionen, arm og hånd. Denne pjece handler om, hvad du selv kan gøre for at lette dine gener.

Lymfesystemet er en vigtig del af kroppens immunforsvar og er med til at bekæmpe infektioner. Det består af lymfekar og lymfekirtler, der findes overalt i kroppen. Lymfekirtlerne er samlet i klynger. De største klynger findes på halsen, bagved brystbenet, i armhulerne, i lysken og inde omkring tarme og indre organer.

Lymfekarrenes funktion er at opsamle overskydende væske i vævet og transportere væsken (lymfe) videre til lymfekirtlerne, hvor den renses. Herfra føres den rensede lymfevæske tilbage i blodbanen.

Skader på lymfesystemet kan medføre, at lymfevæske og affaldsstoffer ikke transporteres væk i tilstrækkelig grad og derfor bliver mellem cellerne i vævet. Dette kan give kronisk hævelse, som kaldes lymfødem.

Har du spørgsmål, er du velkommen til at kontakte os.

Ved at strække muskler, sener og hud i bryst- og skulderområdet kan du forbedre vævets elasticitet og forskydelighed samt stimulere lymfetransporten generelt.

Aktive øvelser, hvor du bruger din vejrtrækning og dine muskler, forbedrer blodets tilbageløb til hjertet. Når du skiftevis spænder og afspænder dine muskler, fremmes blodcirkulationen via tryk på venesystemet, og blodet presses tilbage mod hjertet.

Aktive øvelser bedrer desuden lymfetransporten i det berørte område, fordi bevægelse stimulerer lymfekarrene til øget aktivitet. Lymfesystemet transporterer dagligt cirka 4 liter væske tilbage til venesystemet.

Vi anbefaler, at du udfører nedenstående øvelser 1-2 gange dagligt, når det passer bedst ind i din dagsrytme. Udfør hver øvelse 8-10 gange.

Udgangsstilling til øvelse 1-3

Lig på ryggen med bøjede ben og fødderne i underlaget.

Udgangsstilling til øvelse 4-6

Stå/sid med rank ryg. Gør dig så lang som muligt.

Bevægelse stimulerer transport af lymfevæske. Vi anbefaler derfor, at du:

• er fysisk aktiv hver dag. Sundhedsstyrelsens anbefaling er 30 minutters fysisk aktivitet hver dag.
• planlægger din hverdag, så der er mulighed for bevægelse og variation i arbejdsbelastning, -stillinger, -tempo og så videre.

Desuden anbefaler vi, at du:

• bruger kompressionsærme/-handske, som det er aftalt med fysioterapeuten.
• er opmærksom på tøj, smykker og lignende, der strammer, og dermed kan være med til at hæmme transport af lymfevæsken.
• dagligt vasker og plejer din arm/hånd med pH-neutral, u-parfumeret sæbe og creme for at forbedre og vedligeholde hudens beskyttende barriere. Anvend cremen før sengetid. Plej også dine negle omhyggeligt.
• forsøger at undgå hudskader såsom sår, rifter eller solskoldning i det område, hvor du har lymfødem. Hudskader kan være indgang for infektion, og dermed øge risikoen for forværring af lymfødemet. Får du rifter og skader, er det vigtigt, at du renser disse omhyggeligt.
• søger læge med henblik på behandling ved tegn på infektion i bryst, arm eller hånd (rødme, hævelse, varme, smerte) og ved tegn på svamp (kløende rødme, gule/skøre negle, revner mellem fingrene).
• er opmærksomhed på lymfødemets reaktion ved langvarigt stillesiddende arbejde, tunge løft eller transport af byrder over længere afstande. Vær ligeledes opmærksom på pludselig eller langvarig varme eller kulde (fx tropisk varme, sauna, kuldepakninger). Undgå disse situationer, hvis det forværrer lymfødemet.
• reducerer vægten ved BMI over 25, da forskning tyder på, at overvægt påvirker patienter med lymfødem negativt. Overvægt giver højere risiko for at få infektioner i det berørte område og øger desuden risikoen for, at lymfødemets omfang bliver større.