Væske- og vandladningsskema

Et væske- og vandladningsskema er en dagbog over, hvad og hvor meget du drikker, og hvor stor din vandladning er. Skemaet udfyldes over 3 døgn.

Væskeindtag
Mål mængden af alle drikkevarer, inklusive kaffe, te, alkohol mm.
Vandladning
Mål mængden af vandladning med et målebæger. Vandladningens mængde er vigtig information for lægen. Det er derfor af stor betydning, at du måler så præcist som muligt.
Utæt for urin
Utæt for urin betyder, når du har ufrivillig vandladning: ”dryp”, lidt eller meget.
Aktivitet
Notér hvad du foretog dig, da du var utæt for urin, fx: hostede, løftede ting, løb, gjorde gymnastik, satte dig ned i en stol, så fjernsyn mv.
Vejledning til at vurdere mængden, du drikker
1 kop kaffe – 150 ml
1 krus kaffe – 250 ml
1 øl – 330 ml
1 lille sodavand – 250 ml
1 glas vand – 250 ml
1 glas vin – 150 ml
Andre noter
- Notér dato øverst på hver ark.
- Notér også, om det var en typisk dag for din livsførelse.
- Påfør dit navn og CPR-nummer på arkene, før du afleverer dem hos lægen.

Klokken	Væskeindtag (ml)	Vandladning(ml)	Utæt for urin	Aktivitet
7.00
8.00
9.00
10.00
11.00
12.00
13.00
14.00
15.00
16.00
17.00
18.00
19.00
20.00
21.00
22.00
23.00
24.00
1.00
2.00
3.00
4.00
5.00
6.00

Klokken	Væskeindtag (ml)	Vandladning(ml)	Utæt for urin	Aktivitet
7.00
8.00
9.00
10.00
11.00
12.00
13.00
14.00
15.00
16.00
17.00
18.00
19.00
20.00
21.00
22.00
23.00
24.00
1.00
2.00
3.00
4.00
5.00
6.00

Klokken	Væskeindtag (ml)	Vandladning(ml)	Utæt for urin	Aktivitet
7.00
8.00
9.00
10.00
11.00
12.00
13.00
14.00
15.00
16.00
17.00
18.00
19.00
20.00
21.00
22.00
23.00
24.00
1.00
2.00
3.00
4.00
5.00
6.00

08. september 2026