Ph.d.-forsvar ved Allan Vestergaard Danielsen

Mange patienter oplever gener og smerter efter operation for lungekræft som kan vare ved i måneder og år. Disse kroniske smerter medfører ofte begrænsninger i funktionsevne og kan resultere i nedsat livskvalitet, trods helbredelse for kræft.

Formålet med denne ph.d.-afhandling var at undersøge, hvorfor nogle patienter udvikler kroniske smerter, hvordan deres smerteforløb ser ud, og hvordan smerterne påvirker deres hverdag. Afhandlingen indeholder en undersøgelse af individuelle smerterelaterede karakteristika, som muligvis kan være forbundet med en øget risiko for udvikling af kroniske smerter, samt med en undersøgelse af forskelle i rekonvalenscensforløb efter lungekræftkirurgi. 

Resultaterne viste, at patienter med stærke smerter før operation eller høj smerteintensitet lige efter operationen oftere udvikler kroniske smerter. Derimod synes forskelle i individuelle smertetærskler målt inden operationen kun at spille en mindre rolle.

Efter et års opfølgning kunne forskellige rekonvalenscensforløb identificeres: En gruppe patienter kom sig hurtigt inden for tre måneder, en anden havde langsom bedring med milde smerter, mens den sidste gruppe havde vedvarende moderate smerter uden bedring. Yngre patienter og dem med stærke akutte smerter var i større risiko for langsom eller manglende bedring. 
Selv milde kroniske smerter medførte ofte langvarige begrænsninger dagligdagsgøremål. Nogle patienter genvandt funktionsevnen delvist, men der var fortsat betydelige forskelle, sammenlignet med patienter uden kroniske smerter.

Resultaterne peger på vigtigheden af at identificere risikopatienter tidligt i og tilbyde målrettet forebyggende og lindrende behandling, enten inden operationen eller tidligt i efterforløbet. Med en individualiseret tilgang baseret på den enkelte patients risikoprofil og smerteforløb kan man potentielt forbedre både funktionsevne og livskvalitet efter lungekræftkirurgi.

Tid og sted

Ph.d.-forsvaret afholdes fredag den 10. januar kl. 13.00 i Medicinerhusets Auditorium. Alle interesserede er velkomne.

Vejledere og bedømmelsesudvalg

Vejledere

• Professor Lars Arendt Nielsen, DMSc, PhD, Department of Health Science and Technology, School of Medicine, Aalborg University, Denmark
• Professor Emeritus Jan Jesper Andreasen, MD, PhD, Department of Clinical Medicine, Aalborg University, Denmark

Bedømmelsesudvalg

• Professor Patricia Lavand’homme, MD, PhD, Department of Anesthesiology, University Hospital Saint Luc, Université catholique de Louvain, Belgium
• Professor Peter Licht, MD, PhD, Department of Cardiothoracic surgery, Odense University Hospital, University of Southern Denmark, Denmark
• Professor Ole Thorlacius-Ussing, MD, DMSc, Department of Gastrointestinal Surgery, Aalborg University Hospital, Department of Clinical Medicine,
  Aalborg University, Denmark (Formand)