Pandelap-operation

Du har en forandring på din næse eller kind, og forandringen skal fjernes kirurgisk.

Ved den kirurgiske fjernelse af forandringen vil der komme en defekt, der er for stor til, at vi kan sy den sammen direkte. Derfor er vi nødt til at flytte noget væv fra din pande til at lukke defekten.

Vævet fra panden bliver til en lap, der sættes fast på næsen/kinden. Den nye lap får sin blodforsyning via blodkar, der løber i en stilk fra panden. Operationstypen kaldes derfor en pandelap-operation.

Der går 3-4 uger, før lappen danner nye blodkar, og i den periode må man bibeholde stilken mellem pande og næse/kind, for at lappen kan overleve. Først når lappen har fået sin egen blodforsyning og er vokset fast, kan stilken fjernes.

Der er dermed tale om 2 operationer:

Ved den første operation fjernes forandringen og pandelappen etableres.
Ved den anden operation fjernes stilken, når lappen har dannet sin egen blodforsyning. Der går 3-4 uger mellem de to operationer.

Du har en forandring på din næse eller kind, og forandringen skal fjernes kirurgisk.
Ved den kirurgiske fjernelse af forandringen vil der komme en defekt, der er for stor til, at vi kan sy den sammen direkte. Derfor er vi nødt til at flytte noget væv fra din pande til at lukke defekten.
Vævet fra panden bliver til en lap, der sættes fast på næsen/kinden. Den nye lap får sin blodforsyning via blodkar, der løber i en stilk fra panden. Operationstypen kaldes derfor en pandelap-operation.
Der går 3-4 uger, før lappen danner nye blodkar, og i den periode må man bibeholde stilken mellem pande og næse/kind, for at lappen kan overleve. Først når lappen har fået sin egen blodforsyning og er vokset fast, kan stilken fjernes.
Der er dermed tale om 2 operationer:
- Ved den første operation fjernes forandringen og pandelappen etableres.
- Ved den anden operation fjernes stilken, når lappen har dannet sin egen blodforsyning. Der går 3-4 uger mellem de to operationer.

Operationen foregår i fuld bedøvelse.

Forandringen på huden, fx hudkræft, fjernes. Dernæst bliver den lap, der skal erstatte den, frilagt fra panden. Den drejes på stilken til sin nye plads i defekten på næse eller kind. Her bliver den syet fast.

I panden, hvor vi henter lappen, bliver du syet med sting. Dog sker det i nogle tilfælde, at den øverste del ved hårgrænsen ikke lukkes, men skal hele op fra bunden af sig selv.

Da stilken er rå på bagsiden, får du forbinding på.

Du vil typisk være indlagt i cirka 1 døgn, da der kan være en del sivning af sårvæske fra lappen.

	1. Ved første operation hentes lappen fra panden. Lappen skal levere både hudlap og midlertidig blodforsyning til det sted, hvor forandringen er fjernet på næse eller kind.
	2. Lappen fra panden bliver syet fast og skal dernæst sætte sig fast og hele i løbet af 3-4 uger.

Efter udskrivelse skal vi se dig i ambulatoriet 1 gang ugentligt, indtil du skal have stilken overskåret efter 3-4 uger.

I mellemtiden skal du have besøg af en hjemmesygeplejerske, der skal hjælpe med at pleje sårene. Vi har indsat instruktioner til hjemmesygeplejersken her.

Instruktioner til hjemmesygeplejersken om sårpleje

Formålet med sårplejen er at holde stilken ren og undgå infektion.

Der er pålagt Mepitel One som sårkontaktlag omkring stilken og sugende gaze yderst, som er fikseret med micropore-plaster.

Der er påsat steri-strips på arret i panden.

Sårplan den første uge: Hjemmesygeplejersken står for skift af gaze omkring stilken ved behov, cirka hver 2. dag.

Mepitel One må gerne skiftes, hvis der er behov for det, men det er vigtigt, at den påsættes hele vejen omkring stilken, så gazen ikke hænger fast i de ”rå” områder.

Sygeplejersken i Plastikkirurgisk Ambulatorium fjerner stingene efter cirka 7 dage.

Efter sting-fjernelse fortsættes sårpleje med Mepitel One hele vejen rundt om stilken samt med gaze og micropore-plaster.

Der kan i nogen tilfælde være en åben defekt i panden, hvor lappen er taget. Denne behandles som et almindeligt sår. Først med levertranssalve, jelonet og sugende forbinding. Når der er granulationsvæv på bunden, skiftes til skum-forbinding.

Anden operation foretages efter 3-4 uger. Operationen foregår normalt i lokalbedøvelse og ambulant – det vil sige, at du ikke skal indlægges.
Med anden operation bliver stilken fjernet. Der laves tilpasninger på lappen på næse/kind samt mellem brynene, hvor stilken har siddet fast. Efter 1 uge kan stingene fjernes oftest hos egen læge.
2. Når huden er vokset fast og har etableret sin egen blodforsyning, kan stilken fra panden fjernes.
3. Herefter skal arrene på næsen/kinden og i panden bruge tid på at hele.

20. september 2024

Pandelap-operation

Indledning

Første operation: Pandelap

Kontrol og pleje i tiden mellem de to operationer

Anden operation: Overskæring af stilk

Kontakt og mere viden