Når du kommer hjem

Du bliver udskrevet med et blærekateter. Det skal blive i blæren i 7 dage for at sammensyningen mellem dit urinrør og blæren får ro til at hele.

Blærekateteret er koblet til en urinpose, som skal forblive på kateteret i de syv dage, kateteret skal ligge.

Posen fikseres til låret ved hjælp af net eller elastikstropper. Om natten kan du sætte en natpose ind i dagposen, så du undgår at skulle op og tømme dagposen i løbet af natten. Inden du bliver udskrevet, fortæller vi dig, hvordan du skal håndtere kateter og pose.

Du modtager en indkaldelse til at få fjernet blærekateteret igen efter de 7 dage. Det gør ikke ondt at få fjernet kateteret. 

Gode råd, mens du har kateter

• Vask dig dagligt omkring kateteret og under forhuden. Når du tager brusebad, skal du lade plasteret forblive på slangen til urinposen. Det er vigtigt, at du undgår, at der kommer træk på kateterslangen. Før du skal i bad, skal du tømme posen, så den ikke trækker i kateteret.
  
  
• Undgå at sidde ned for længe. Det kan være ret generende at have et blærekateter. Undgå at sidde for længe på en hård stol. Det kan være aflastende at sidde på en pude eller i en stol, hvor ryglænet er lænet så meget bagud, at du hviler på halebenet.
  
  
• Drik rigeligt vand for at undgå infektion. Det er vigtigt, at du drikker godt, når du har et blærekateter. Derved skyller du systemet igennem, og du mindsker risikoen for, at kateteret stopper til.
  
  
• Brug tætsiddende underbukser. Penis skal lejres og fikseres med kateteret op ad maven/lysken med støtte fra net-underbukser eller almindelige tætsiddende underbukser. Derved opstår der ikke et træk på kateteret, der kan påvirke sammensyningen og sårhelingen negativt.

Se billeder af kateter og urinpose

De første dage efter operationen kan du opleve smerter, fx omkring sårene.

Mange oplever desuden skuldersmerter. Det skyldes, at du under operationen har været lejret med hovedet nedad og hvilet på skuldrene, samt at den luft, der er pumpet ind under operationen, stiger til vejrs, når du kommer på højkant.

Du kan prøve at lægge en varmepose på skuldrene. Det ved vi erfaringsmæssigt virker. Det er samtidig godt, hvis du sørger for at bevæge dig.

Smerterne fortager sig efter nogle dage. 

Tag smertestillende medicin

Du kan købe Paracetamol 500 mg på apoteket og tage 2 tabletter 4 gange om dagen. Du skal tage Paracetamol sammen med Bonyl®, som blev udleveret af sygeplejersken ved din udskrivelse. Bonyl® er smertestillende medicin, der hjælper på skuldersmerter. Samtidig har medicinen en infektionshæmmende effekt.

Det er vigtigt, at du følge den smertebehandlingsplan, der er lagt ved udskrivelsen, så du ikke risikerer at få yderligere smerter.

Nogle oplever at få kramper i blæren, idet kateteret er et fremmedlegeme, som blæren forsøger at skubbe ud. Hvis det sker, kan du opleve smerter, og samtidig kan der løbe urin ud ved siden af kateteret. Kramperne varer få minutter. 

Blærekramper kan være ubehagelige, men de er ikke farlige. Desværre kan vi ikke forhindre, at de kan opstå. Hvis de opstår, så prøv at slappe af, indtil de er overstået. Du kan eventuelt lindre smerterne med en varmepude, da varmen får blæremusklen til at slappe af.

Det er normalt, at der kan forekomme blod i urinen de første dage efter operationen. For at kateteret ikke stopper til, er det vigtigt, at du drikker cirka 2 liter om dagen. Hvis kateteret stopper til, skal du kontakte Nyre- og Urinvejskirurgisk Sengeafsnit.

En hjemmesygeplejerske må gerne skylle kateteret, men det må ikke fjernes eller replaceres. Hvis hun mistænker, at det sidder forkert, så skal hun kontakte os.

Efter operationen har du 5-6 sår på dine mave, som er lukket med clips. Du skal ikke have plaster eller forbinding over dine sår, efter at du er kommer hjem, medmindre det siver fra såret, eller tøjet generer sårene.

Du må gerne bruse sårene, når du går i bad. Sårene duppes tørre med et håndklæde. Husk at skifte håndklædet minimum hver anden dag. Du må ikke gå i karbad eller svømmehal, før sårene er helet, og kateteret fjernet.

Bestil tid til at få fjernet clips

Husk at bestille tid ved din egen læge til at få fjernet clipsene. Clipsene skal fjernes cirka 10 dage efter operationen, medmindre andet er aftalt.

Vær opmærksom på infektion og feber

Du skal kigge til sårene dagligt. Der kan dannes en smule væske, og dette er helt normalt.

Hvis du oplever ømhed, rødme, varme, hævelse, feber og/eller pusdannelse, kan det være tegn på sårinfektion. Hvis væsken fra såret/sårene bliver ildelugtende, og du får tiltagende smerter og eventuelt temperaturforhøjelse, skal du kontakte din egen læge.

Kontakt Nyre- og Urinvejskirurgisk Sengeafsnit, hvis der opstår kraftig sivning fra sårene.

Hvis du er i tvivl, om du har feber, skal du måle din temperatur. Er temperaturen over 38,3, opfordrer vi dig til at kontakte din egen læge/vagtlæge. Opstår feberen inden for 24 timer efter din operation, skal du kontakte Nyre- og Urinvejskirurgisk Sengeafsnit.

Langt de fleste oplever, at de har svært ved at holde på urinen efter fjernelse af prostata. Dette kaldes inkontinens. Omfanget varierer meget. Nogle oplever kun, at de er utætte for små dryp, mens andre oplever, at de slet ikke kan styre vandladningen. Årsagerne til inkontinensen kan være flere, fx omfanget af operationen og graden af nervebeskadigelse ved indgrebet.

Bestilling af indlæg og bleer

Du kan i en kortere eller længere periode have behov for absorberende indlæg/bleer, hvis du har svært ved at holde på urinen. Du kan selv bestille disse – læs mere her:

Bestilling af indlæg og bleer

Træn din bækkenbund

Det er meget vigtigt, at du dagligt træner din bækkenbund, så du hurtigere bliver tæt – du må dog først lave øvelser, når dit kateter er fjernet. Følg de anvisninger, du fik på hospitalet.

Du kan også lære om bækkenbunden og bækkenbundstræning i videoerne herunder. Det er de samme videoer, som vi opfordrede dig til at se før operationen.

Træning i din hjemkommune efter operationen

Oplever du store problemer med inkontinens efter operationen, så sig det til os. Så kan vi eventuelt henvise dig til bækkenbundstræning i din hjemkommune.

Maven og tarmene kan gå i stå de første 3-4 dage efter operationen. Du kan derfor opleve, at du er forstoppet. Det er vigtigt, at du spiser en let fordøjelig kost – gerne varme supper og sveskegrød – og at du drikker godt. Husk at gå nogle ture i løbet af dagen. Vi opfordrer dig til at købe fx Magnesia og indtage 1 gram om aftenen, indtil din afføring er normal.

Det er vigtigt, at du ikke presser afføringen ud, når du er på toilettet, da det kan påvirke sammensyningen af urinrøret og blæren.

I forbindelse med operationen vil der være lidt blødning. Det overskydende blod vil i løbet af nogle dage optages i det omgivende væv. Blodet vil fordele sig under huden, og hos nogle vil det kunne ses som blå mærker. Hos nogle kan den blå farve strække sig hen over maven og op mod skulderen. Hos andre vil den blå farve trække ned i pung og penis. Det kan tage flere uger, før farven forsvinder.

Patient med blå mærker

Du vil muligvis opleve, at et område på lårene bliver følelsesløst, specielt hvis du har fået fjernet mange lymfekirtler under operationen. Det skyldes, at nogle nervebaner er skåret over. Det kan tage flere uger, inden det helt går over.

Der kan også forekomme føleforstyrrelser i fingre og arme, og du kan have svært ved at styre dine bevægelser. Dette forsvinder i løbet af få timer eller dage.

Det er almindeligt at opleve træthed efter operationen.

Du kan lindre trætheden ved at:

• gå små ture i naturen eller andet, hvor du er i bevægelse og afspænder din krop, så du genopbygger dine ressourcer
• undgå styrketræning, hård motion og fysiske aktiviteter, der udmatter dig
• spise en sund og energirig kost
• lytte til din krop og sørge for at veksle mellem aktivitet og hvile

Efter udskrivelsen skal du til at tage hul på din hverdag igen. Smerter, ubehag og tyngde i underlivet fortæller dig, hvor aktiv du kan være. Kort sagt: mærk efter!

Du skal forvente, at din dag veksler mellem at være i aktivitet og i ro. Når du hviler dig, skal du indimellem sørge for at lægge dig, da det er sådan, du bedst aflaster. Mange synes, at det er aflastende at ligge med en pude under bagdelen.

Du må gerne udføre huslige aktiviteter som fx let rengøring og madlavning. Undgå gulvvask og støvsugning. Andre hårde fysiske aktiviteter samt cykling skal du vente med de første 4-6 uger.

Du må løfte til smertegrænsen, og du må køre bil, når du er i stand til at træde pedalerne i bund, uden at du har smerter. Hvornår du må genoptage dit arbejde afhænger af, hvor hårdt fysisk arbejde du har.

Hvis du fik en indsprøjtning med blodfortyndende medicin på hospitalet, skal du fortsætte med at tage medicinen hjemme. Du skal helst tage medicinen på cirka samme tidspunkt hver aften. Følg i øvrigt de anvisninger, du har fået.

Du kan også se en videovejledning

Cirka tre uger efter du har fået fjernet dit blærekateter, bliver du kontaktet pr. telefon af en sygeplejerske, som vil tale med dig om din vandladningsfunktion. I løbet af samtalen vurderer sygeplejersken det videre forløb. Har du behov for at blive henvist til genoptræning af bækkenbunden i kommunalt regi, hjælper vi med det.

Du bliver indkaldt til kontrol 4, 6 og 12 måneder efter operationen.

Kontrol efter 4 måneder

Fire måneder efter operationen kommer du til samtale på hospitalet med en læge og eventuelt en sygeplejerske. Samtalen tager udgangspunkt i svarene fra det spørgeskema, du udfylder før kontrollen, samt den blodprøve, du får taget 1 uge før kontrollen.  

Med udgangspunkt i spørgeskemaet, din blodprøve og dine behov, vurderer vi det videre forløb. Er der behov for hjælp til at genoptage seksualfunktionen, bliver du tilbudt henvisning til Sexologisk Center, hvis du ikke allerede er blevet henvist.

Kontrol efter 6 måneder

Ved kontrollen 6 måneder efter operationen bliver du kontaktet pr. telefon af en sygeplejerske. Med udgangspunkt i spørgeskemaet, din blodprøve og dine behov, vurderer vi det videre forløb.

Kontrol efter 12 måneder

Ved kontrollen 12 måneder efter operationen bliver du kontaktet pr. telefon af en sygeplejerske. Sygeplejersken orienterer dig om det videre kontrolforløb, som foregår hos din praktiserende læge.

Du skal have målt PSA to gange om året de 2 første år og en gang årligt de følgende 10 år.

Forud for alle tre kontroller skal du besvare spørgeskemaet HELBREDSbarometeret. Du skal udfylde spørgeskemaet ca. 14 dage før den enkelte kontrol. Du vil få en påmindelse om dette i Digital Post, når tiden nærmer sig.

Det er det samme spørgeskema, som du besvarede, før du blev opereret. 

Du skal have taget en blodprøve (PSA) på dit nærmeste hospital eller ved din egen læge før den enkelte kontrol. Du skal selv bestille tid til blodprøven. Vælger du at få taget blodprøven på et hospital nær dig, kan du bestille en tid på booking.rn.dk.

Bestil tid til blodprøve