- Forside
- Afdelinger
- Neurokirurgisk Afdeling
- Undersøgelser og behandlinger
- Vejledning og øvelser til patienter opereret for diskusprolaps eller spinalstenose i lænden
- Operation for spinalstenose/slidgigt i lænden for pres på nerverne til benene
- Tilbage til Vejledning og øvelser til patienter opereret for diskusprolaps eller spinalstenose i lænden
Operation for spinalstenose/slidgigt i lænden for pres på nerverne til benene
Du skal have lavet en operation, som skal give mere plads i din lændehvirvelsøjle, hvor sækken med nerverne til benene er i klemme på grund af slitage. Det kaldes spinalstenose.
Mellem alle ryghvirvlerne sidder der bruskskiver, som kaldes diskus. Diskusskiverne kan med alderen blive svækkede. Det gør, at de kan begynde at bule ud og trykke på nerverne, som løber i rygkanalen og ned til benene. Derudover kan almindeligt slid i leddene og fortykkede ledbånd i rygsøjlen gøre, at der kommer knogleudbygninger, som også kan presse på nerverne.
Operationens formål er at skabe mere plads i det område af rygmarvskanalen, som er påvirket af enten brusk eller knogle.
Operationen foregår med minimalt invasive teknikker. Det vil sige, at åbningen i lænden er minimal, og knoglefrilægningen er ligeledes minimal – dog således, at pladsen naturligvis er tilfredsstillende genskabt.
70 % mærker en væsentlig forbedring efter operationen, 20 % mærker nogen forbedring, mens 10 % ikke mærker nogen væsentlig forbedring.
-
Du skal have lavet en operation, som skal give mere plads i din lændehvirvelsøjle, hvor sækken med nerverne til benene er i klemme på grund af slitage. Det kaldes spinalstenose.
Mellem alle ryghvirvlerne sidder der bruskskiver, som kaldes diskus. Diskusskiverne kan med alderen blive svækkede. Det gør, at de kan begynde at bule ud og trykke på nerverne, som løber i rygkanalen og ned til benene. Derudover kan almindeligt slid i leddene og fortykkede ledbånd i rygsøjlen gøre, at der kommer knogleudbygninger, som også kan presse på nerverne.
Operationens formål er at skabe mere plads i det område af rygmarvskanalen, som er påvirket af enten brusk eller knogle.
Operationen foregår med minimalt invasive teknikker. Det vil sige, at åbningen i lænden er minimal, og knoglefrilægningen er ligeledes minimal – dog således, at pladsen naturligvis er tilfredsstillende genskabt.
70 % mærker en væsentlig forbedring efter operationen, 20 % mærker nogen forbedring, mens 10 % ikke mærker nogen væsentlig forbedring.
-
Bedøvelse
Under operationen er du fuldt bedøvet. Inden du bliver bedøvet, får du lagt et drop, som giver dig væske gennem et plastikrør i håndryggen. Lægen, der skal operere, taler først med dig om, hvad der skal foregå, og herefter bliver du bedøvet.
Selve operationen
Lægen starter med at lægge et snit over den del af lænden, der er påvirket. Herefter blotlægges et område af rygsøjlen, og lægen kan herefter åbne rygmarvskanalen og fjerne brusk og knogleudbygninger, som er skyld i smerterne. Herefter lukkes såret med tråd, og såret dækkes med et plaster.
Selve operationen varer 1-1½ time. Du kan forvente at blive udskrevet i løbet af aftenen eller senest dagen efter.
-
Mød fastende
Du skal faste, før du skal bedøves. Følg disse regler, medmindre du har fået andet at vide af lægen:
- Stop med at spise 6 timer før. Det gælder al mad.
- Stop med at drikke 2 timer før. Du må gerne drikke klare væsker indtil 2 timer før. Klare væsker kan være: vand, saftevand, te, kaffe, juice uden frugtkød. Væsken må gerne indeholde sukker. Din krop kan bruge energien, så du har det godt.
- Put intet i munden fra 2 timer før. Lad være at tygge tyggegummi, spise pastiller eller andet, der stimulerer dannelsen af spyt.
- Du må tage medicin som aftalt med anæstesilægen. Er du i tvivl, så lad være at tage medicinen, men medbring den.
- Særligt for børn og unge under 18 år. Følg reglerne ovenfor. Du må drikke klare væsker indtil 1 time før.
Er du i tvivl, så kontakt os. Det er vigtigt for din sikkerhed under bedøvelsen, at du følger reglerne. Du kan se en video om fastereglerne her:
https://video.RN.dk/sadan-faster-du-for-en-operation
Vask dig grundigt før operationen
Tag et bad om aftenen eller morgenen, og vask dig grundigt med vand og sæbe – særligt på stedet for indgrebet. Tag også renvasket tøj på. Undlad at smøre dig ind i fed creme, da det gør det vanskeligt at desinficere dig inden operationen. Så har du gjort det, du kan, for at mindske risikoen for infektion.
Fjern makeup og løse genstande
Af hensyn til hygiejne og sikkerhed under operationen, skal du forberede dig således:
- Makeup. Fjern al makeup og neglelak. Under operationen skal vi kunne iagttage din huds naturlige farver og sikre overvågningen.
- Smykker. Fjern løse dele såsom smykker, ur og ringe. Smykker er samlingssted for bakterier, der øger risikoen for infektion.
- Daglige hjælpemidler. Briller, høreapparat og tandprotese tager vi af dig lige inden narkosen.
- Kontaktlinser. Du skal fjerne dine linser inden operationen. Det kan være en god ide at tage dine briller med, hvis du har meget svært ved at se uden linser.
-
Hurtigt ud af sengen
Det er vigtigt, at du efter operationen kommer i gang med at bevæge dig. Det mindsker risikoen for komplikationer. Du skal derfor forvente, at vi allerede få timer efter operationen beder dig om at komme ud af sengen og gå omkring. Vi støtter dig selvfølgelig i det omfang, du har brug for det.
Sig til, hvis du får smerter
Du kan få smerter efter operationen. Det gælder både i såret og spændingssmerter i musklerne. Smerterne vil dog aftage, efterhånden som du bliver mere oppegående. Vi tilbyder dig smertestillende medicin, og hvis du har behov for mere, må du sige til. Det er vigtigt, at du ikke har flere smerter, end at du kan slappe af og også komme ud af sengen.
Træn efter de anvisninger, du har fået
Som udgangspunkt skal du orientere dig om træning i det materiale, du får sammen med denne pjece. Her kan du se, hvordan du skal udføre øvelserne. Alternativt kan du orientere dig på hjemmesiden https://aalborguh.RN.dk/denaktiverygpatient
Størstedelen af patienterne forventes efter operationen selvstændigt at kunne udføre de anbefalede øvelser og tage ansvar for egen mobilisering og tilbagevenden til vanligt funktionsniveau og hverdagsaktiviteter. Enkelte patienter kan i særlige tilfælde have behov for en fysioterapeutisk vurdering efter operationen.
Det er vigtigt, at du fra dagen efter operationen laver øvelsesprogrammet hver dag og går daglige ture.
Aftal at blive hentet af en pårørende
Sørg for at have en pårørende til at ledsage dig eller køre dig hjem. Du kan godt blive transporteret i en almindelig bil, dog skal du helst ikke sidde ret op, men sidde på et tilbagelænet sæde. Du må selv føre bil, når du føler, at det er forsvarligt.
-
Aftal at få fjernet operationstråd
Du skal selv kontakte din læge og bestille en tid til at få fjernet operationstråd. Tråden kan fjernes cirka 10 dage efter operationen.
Smertestillende behandling
Efter udskrivelse er det din egen læge, der varetager den smertestillende behandling herunder eventuel nedtrapning af smertestillende medicin.
Vær aktiv
Du skal genoptage dine vanlige aktiviteter hurtigst muligt. Dine aktiviteter bør ikke fremprovokere yderligere smerter, og du bør ikke arbejde i foroverbøjet eller akavet stilling. Det er vigtigt, at du selv mærker efter, hvor meget du kan holde til, og hvornår du føler behov for en pause. Du anbefales at gå ture dagligt og lave lettere husarbejde. Seksualliv kan genoptages, når du føler dig klar.
Gå på arbejde, når du er klar
Du kan gå på arbejde efter 4-8 uger. Det afhænger af, hvilken type arbejde du har. Inden udskrivelse kan du tale med lægen om længden på din sygemelding. Hvis det er muligt, kan du med fordel starte på nedsat tid med korte arbejdsdage i de første uger efter din raskmelding. Tal eventuelt med din egen læge, hvis du har brug for en længere sygemelding.
Pas på såret
Efter to dage kan du fjerne plasteret og tage brusebad uden forbinding. Hold øje med, at der ikke opstår betændelse, som viser sig ved øget smerte, rødme og hævelse omkring såret. Får du disse symptomer, skal du henvende dig til din egen læge eller Lægevagten.
Pas på solen
Det første halve til hele år efter operationen er huden særligt sart. Brug derfor solcreme med minimum faktor 50, når du opholder dig i solen.
-
Du bliver ikke indkaldt til kontrol på hospitalet.
Hvis du 12-16 uger efter operationen har haft markant bedring (dine gener er aftaget i en sådan grad, at dit funktionsniveau er betydeligt bedret), behøver vi ikke høre yderligere fra dig. Hvis du derimod ikke føler, at operationen har haft den ønskede virkning, vil vi gerne høre fra dig på telefonnummer: 97 66 24 40. Du kan ringe mandag til fredag mellem klokken 8.30 og 9.30.
-
I sjældne tilfælde kan der opstå komplikationer i forbindelse med operationen. Komplikationerne kan være følgende:
- Hul på hinden omkring nerverne. Hullet lappes ved operationen. Det giver ingen varige mén, men kan kræve nogle dage, hvor du skal ligge i sengen under indlæggelse.
- Skade på en af de nerver, som operationen skulle fritlægge.
- Infektion i rygsøjlen eller omkring nerverne opstår hos nogle få ud af 1000 opererede patienter. Hos lidt flere kan der opstå en mere overfladisk infektion i såret.
-
Har du spørgsmål til operationen, er du velkommen til at kontakte os.
Neurokirurgisk Afdeling
Sekretariat
Tlf. 97 66 24 00
Vi træffes: Mandag – fredag 8.00 – 11.00
Neurokirurgisk Ambulatorium
Sygeplejerske
Tlf. 97 66 24 40
Vi træffes: Mandag – fredag 8.30 – 9.30
Sengeafsnit NHH, Neurokirurgi
Tlf. 97 66 24 30
Ved akutte behov aften/nat og weekend.
Se vores hjemmeside: https://aalborguh.RN.dk/neurokir