Følgeseddel til kemoterapi-pumpe til hjemmebehandling

Denne pumpe er til behandling med kemoterapi i hjemmet. (CADD-SOLIS VIP – Smith Medical). Den bruges af:

Picture 2

Patientnavn:

Pumpen indeholder:

Pumpen startet:

Planlagt afslutning:

Batteri skiftet:

Ekstra batteri givet med:

Initialer, sygeplejerske: