Sådan udfører du lymfedrænage af venstre arm

Lymfesystemet er en vigtig del af kroppens immun-forsvar og er med til at bekæmpe infektioner. Det består af lymfekar og lymfekirtler, der findes overalt i kroppen. Lymfekirtlerne er samlet i klynger. De største klynger findes på halsen, bagved brystbenet, i armhulerne, i lysken og inde omkring tarme og indre organer.

Lymfekarrenes funktion er at opsamle overskydende væske i vævet og transportere væsken (lymfe) videre til lymfekirtlerne, hvor den renses. Herfra føres lymfevæsken tilbage i blodbanen.

Skader på lymfesystemet kan medføre, at lymfevæske og affaldsstoffer ikke transporteres væk i tilstrækkelig grad og derfor bliver mellem cellerne i vævet. Dette kan give kronisk hævelse, som kaldes lymfødem.

Lymfedrænage stimulerer lymfesystemet og hjælper lymfevæsken til at finde andre veje.

Lymfedrænage inddeles i 3 faser.

1. Drænagen starter med at forberede dele af det intakte lymfesystem til at modtage ekstra lymfevæske fra den hævede arm/hånd.
2. Derefter skabes forbindelseslinjer fra den hævede arm/hånd til det intakte lymfesystem.
3. Til slut dræneres lymfevæsken fra den hævede arm/hånd henimod det intakte lymfesystem.

Følg vejledningen på de følgende sider.

Har du spørgsmål, er du velkommen til at kontakte os.

Lymfedrænage udføres 1-2 gange dagligt i den givne rækkefølge, når det passer bedst ind i din dagsrytme.

Udfør drænagen i roligt tempo direkte på huden.

Du skal bruge to forskellige greb:

• Blide stående cirkler, der stimulerer lymfekirtlerne. Grebet har en trykfase og en afspændingsfase.
• Strygninger der via små stræk af hud og lymfekar stimulerer transporten af lymfevæske.

Du kan udføre følgende øvelser 1-2 gange dagligt efter behov, gerne som forberedelse til lymfedrænagen. Vi anbefaler, at du udfører øvelserne med kompressionsærme på. Hvis du er bandageret, udfører du øvelserne med bandage på.

Udfør hver øvelse 8-10 gange.

Du kan lave øvelserne stående eller siddende.

• Lad armene hænge ned langs siden. Udfør store cirkelbevægelser med skuldrene både forlæns og baglæns i et roligt tempo.
• Knyt hænderne og bøj albuerne. Stræk herefter albuerne og stræk fingrene. Øvelsen udføres rytmisk (som en pumpe).
• Stå med front mod en væg. Bøj armene og placér hænderne på væggen. Før armene op mod loftet, indtil begge arme er strakte. Mærk, at vævet strækkes. Før armene ned igen.
• Stil dig med rank ryg og fødderne placeret med ca. en hoftebreddes afstand. Løft venstre arm op mod loftet og hold armen tæt ved øret, mens du laver en sidebøjning mod højre. Lav bevægelsen langsomt og roligt, og bliv i yderstillingen nogle sekunder, mens du mærker strækket på siden af kroppen. Gentag til modsat side.

Bevægelse stimulerer transport af lymfevæske. Vi anbefaler derfor, at du

• er fysisk aktiv hver dag. Sundhedsstyrelsens anbefaling er 30 minutter.
• planlægger din hverdag, så der er mulighed for bevægelse og variation i arbejdsbelastning, -stillinger, -tempo og så videre.

For at vedligeholde behandlingseffekten og forebygge forværring anbefaler vi, at du

• bruger kompressionsærme/-handske, som det er aftalt med fysioterapeuten.
• er opmærksom på tøj, smykker og lignende, der strammer, og dermed kan være med til at hæmme transport af lymfevæsken.
• dagligt vasker og plejer din arm/hånd med pH-neutral, u-parfumeret sæbe og creme for at forbedre og vedligeholde hudens beskyttende barriere. Anvend cremen før sengetid. Plej også dine negle omhyggeligt.
• forsøger at undgå hudskader såsom sår, rifter eller solskoldning i det område, hvor du har lymfødem. Hudskader kan være indgang for infektion og dermed øge risikoen for forværring af lymfødemet. Får du rifter og skader, er det vigtigt, at du renser disse omhyggeligt.
• søger læge med henblik på behandling ved tegn på infektion i armen (rødme, hævelse, varme, smerte) og ved tegn på svamp (kløende rødme, gule/skøre negle, revner mellem fingrene)
• så vidt muligt undgår blodprøvetagning og akupunktur i den hævede arm.
• er opmærksom på lymfødemets reaktion ved langvarigt stillesiddende arbejde, tunge løft eller transport af byrder over længere afstande. Vær ligeledes opmærksom på pludselig eller langvarig varme eller kulde (fx tropisk varme, sauna, kuldepakninger). Undgå disse situationer, hvis det forværrer lymfødemet.
• reducerer vægten ved BMI over 25, da forskning tyder på, at dette mindsker armens omfang hos patienter med brystkræftrelateret lymfødem.