Ny behandling til patienter med svært forhøjet blodtryk

Aalborg Sygehus har netop foretaget den første såkaldte renal denervering på en patient med svært forhøjet blodtryk. Det er et kateterbaseret indgreb, hvor man varmebehandler blodårerne til nyrerne for at overbrænde nervetråde til og fra nyren. Behandlingen sænker blodtrykket og giver derved patienterne håb om øget livskvalitet og mindre risiko for hjertekar komplikationer.

Hjælper hvor medicinsk behandling ikke er nok

Forhøjet blodtryk kan betegnes som en folkesygdom, idet ca. hver fjerde voksne dansker lider af det – med stor/øget risiko for hjerneblødning, blodprop i hjertet, hjerte- og/eller nyresvigt. En del af dem, ca. 5-8 procent, har på trods af medicinsk behandling med flere typer blodtryksnedsættende medicin så svært forhøjet blodtryk, at det giver dem stor risiko for meget alvorlige følgesygdomme og udsigt til nedsat livskvalitet og i sidste ende et kortere liv. 

Behandlingen renal denervering medfører, at blodtrykket falder og dermed risikoen for følgesygdomme. Ved at varmebehandle blodårerne til nyrerne ved en højere temperatur (ca. 50-55 grader), påvirkes nerverne til og fra nyrerne, således at blodtrykket sænkes. Selve indgrebet foregår via et kateter gennem lyskepulsåren. Patienterne vil efter indgrebet sandsynligvis stadig have behov for medicinsk behandling, men blodtrykket sænkes. 

- Effekten sætter ind efter nogle uger til måneder, men varer ved, og efter tre år har det vist sig, at mere end 95 procent af patienterne har lavere blodtryk end inden behandlingen, siger professor Jeppe Hagstrup Christensen, Nyremedicinsk Afdeling. 

Minimal risiko og giver uhyre sjældent komplikationer

Renal denervering bliver udført i et tæt samarbejde mellem Nyremedicinsk Afdeling, hvor patienter med svært forhøjet blodtryk traditionelt følges, og Kardiologisk Afdeling, som står for selve indgrebet. Dette tager ca. 45 minutter og foregår i lokalbedøvelse. Efterfølgende vil patienterne igen blive fulgt på Nyremedicinsk Afdeling. 

- Det er et indgreb med en minimal risiko, og hvor man uhyre sjældent har set komplikationer under operationen og efterfølgende, siger specialeansvarlig overlæge, dr. med. Jan Ravkilde, Kardiologisk Afdeling, der foretager indgrebene sammen med overlæge, ph. d. Svend Eggert Jensen. 

Det er planen, at Aalborg Sygehus skal foretage renal denervering på 15 patienter i indeværende år, heraf 6 inden 1. juli. De andre universitetshospitaler har også taget behandlingen i brug, dog endnu ikke i større omfang. 

- Det er naturligvis, som med al ny behandling, dyrt i opstartsfasen, men vi forventer, det bliver billigere fremover, når det bliver et etableret behandlingstilbud, og vi glæder os over de perspektiver, denne behandling kommer til at give for behandlingen af forhøjet blodtryk, som rigtig mange mennesker jo lider af, siger Jan Ravkilde. 

Yderligere informationer

Renal denervering er en ny behandling, som blev udført for første gang i 2009. Indtil nu har 6000 patienter på verdensplan fået foretaget behandlingen. Resultaterne viser, at efter et år er blodtrykket faldet hos mere end 80 procent af patienterne, og efter tre år er det mere end 95 procent, som har gavn af behandlingen.

Opdateret