HOT-ICU

Handling oxygenation targets in adults with acute hypoxaemic respiratory failure in the intensive care unit: A randomised clinical trial of a lower versus a higher oxygenation target.
Ilt er et lægemiddel, når det gives i en koncentration, som overstiger atmosfærens indhold på 21%. Behandlingsindikation er iltmangel i kroppens væv. Ilt anvendes meget liberalt, formentlig af frygt for at patienten har eller udvikler livstruende iltmangel. Ilt er derfor i dag et af de hyppigst anvendte lægemidler til akut syge voksne patienter, men den liberale tilgang betyder, at iltindholdet i blodet ofte er højt. Nye studier har vist en mulig sammenhæng mellem et højt ilt indhold i blodet og en øget dødelighed hos akut syge patienter. Ilt tilføres via luftvejene og det betyder, at lungerne er særligt udsatte for behandlingen.

HOT-ICU studiet inkluderer intensive patienter med svær påvirkning af lungernes evne til at optage ilt og hvor iltbehandling er livsnødvendig. Formålet er at undersøge om et lavere niveau af ilt i blodet vil medføre færre bivirkninger uden at påvirke risikoen for iltmangel sammenlignet med den nuværende liberale behandling. Det primære effektmål er dødelighed indenfor 90 dage, og sekundære effektmål er grad af sygelighed. Ilt er et lægemiddel, som i fremtiden bør ordineres ved konkret behov og justeres i henhold til ny viden, som vi forventer at opnå ved gennemførelsen af HOT-ICU studiet.

Studiet startede i juni 2017 og afsluttet august 2020. Der blev inkluderet 2928 patienter, som foregik på intensiv afsnit på flere hospitaler i Danmark, Norge, Finland, Holland, Island, UK og Schweiz.

Sponsor og Principal Investigator: Bodil Steen Rasmussen, professor, overlæge, Anæstesi-Intensiv afd., Aalborg Universitetshospital

National Coordinating Investigator: Olav Lilleholt Schjørring, Afdelingslæge, ph.d.-studerende, Anæstesi-Intensiv afd., Aalborg Universitetshospital