Gode råd ved kronisk forstoppelse

Der findes nogle basale leveregler, der kan hjælpe på kronisk forstoppelse:

Dyrk motion

Du behøver ikke løbe eller cykle for at dyrke motion. Gåture og gymnastik på gulvet er også godt. Bevægelse er med til at holde tarmen velfungerende.

Drik rigeligt med væske

Du skal drikke mellem 2 og 3 liter væske, når du er kronisk forstoppet. Det skal du for at få noget fylde på afføringen, så tarmen har noget at arbejde med. Det behøver ikke kun at være vand. Saft, sodavand og juice samt kaffe og te må gerne indgå i væskeregnskabet.

Vær opmærksom på, at osmotisk afføringsmiddel, (et middel, der holder væske inde i tarmen) kun virker, når du drikker væske sammen med det.

Spis fiberrigt

Fibre i kosten er sammen med væske med til at give fylde på afføringen. Generelt skal din kost skal være varieret. Du skal spise både grøntsager, frugt, groft brød og/eller loppefrøskaller (HUSK® eller SylliFlor).

Tag afføringsmiddel om nødvendigt

Er ovenstående leveregler ikke nok, er det næste trin afføringsmiddel. Der findes overordnet 3 grupper af afføringsmiddel:

Osmotisk virkende afføringsmiddel (husk væske):

• Magnesia (tabletter)
• Movicol®/Moxlole (pulver)
• Laktulose (sirup)

Peristaltikfremmende afføringsmiddel:

• Laxoberal® (dråber)
• Dulcolax®/Toilax® (tabletter)

Klyx:

• Microlax® (Klyx)
• Fosfatklyx (indhældning i endetarmen).

Generelt skal man kun tage et afføringsmiddel fra hver gruppe. Vi anbefaler, at du starter med loppefrøskaller, da det er nok for mange. Hvis det ikke fungerer, kan du gå videre med et osmotisk virkende afføringsmiddel.

Tag afføringsmiddel om aftenen, men klyx om morgenen

Afføringsmiddel virker i løbet af 1 døgn. Problemet er ikke løst på et døgn, og hvis der ikke har været afføring i løbet af 1. døgn, skal du øge dosis (se diagrammet sidst i pjecen).

Hvis du tager afføringsmiddel som tablet eller pulver, skal du fortrinsvis tage midlet om aftenen eller til natten, da det så virker den næste morgen eller formiddag. Klyx skal kun tages én gang i døgnet, og det skal i hovedreglen ske morgen eller formiddag.

Vurdér afføringen med Bristol-skalaen

Afføringens konsistens og hyppighed veksler fra dag til dag. Hele hemmeligheden med afføringsmiddel er, at du kan øge og nedsætte din dosis afhængig af afføringen. Du kan bruge en afføringsskala kaldet Bristol-skalaen til at vurdere afføringen og tilpasse din dosis af afføringsmiddel.

Bagerst i pjecen kan du se et diagram, der kan hjælpe dig med at tilpasse dosis.

Kontakt eventuelt os eller din egen læge

Hvis behandling med ovenstående midler ikke har god effekt, kan du kontakte din egen læge eller os for at få optimeret din behandling. Hvem du skal kontakte, aftaler vi, når du får denne pjece.

Hvis vi vurderer, at afføringsmidlerne ikke har den ønskede effekt, har vi andre muligheder. Disse er ikke listet her, men hvis det er relevant for dig, vil vi gennemgå dem med dig i ambulatoriet.

Det er vigtigt, at du er opmærksom på, at der er gener forbundet med at bruge afføringsmiddel. Specielt de peristaltikfremmende afføringsmidler kan give mavekneb og luft i maven. Disse bivirkninger aftager, når der er kommet gang i tarmen.

Det er ikke farligt at tage afføringsmiddel – heller ikke gennem flere år. Tarmen bliver ikke afhængig. Den bliver ikke doven og slap. Hvis du oplever at skulle bruge mere og mere afføringsmiddel, er det altså ikke på grund af dit forbrug af afføringsmiddel.

Brug af afføringsmiddel øger ikke risikoen for kræft i tyktarmen.

Har du spørgsmål, er du velkommen til at kontakte os.

Se skemaer på de følgende sider.

*Symptomerne på manglende effekt af behandlingen er fx:

• afføring af hård type (type 1 eller 2 på Bristol-skalaen eller forstoppelsesdiarré)
• problemer med at presse afføringen ud
• manglende følelse af at være tømt efter en afføring
• afføring sjældnere end hver 2. dag.

Målet med behandling for forstoppelse er:

• mindst 1 blød afføring dagligt, som let kan passeres, og en følelse af at være tømt bagefter.

*Symptomerne på manglende effekt af behandlingen er fx:

• afføring af hård type (type 1 eller 2 på Bristol-skalaen eller forstoppelsesdiarré)
• problemer med at presse afføringen ud
• manglende følelse af at være tømt efter en afføring
• afføring sjældnere end hver 2. dag.

Målet med behandling for forstoppelse er:

• mindst 1 blød afføring dagligt, som let kan passeres, og en følelse af at være tømt bagefter.

Nedsæt først Laxoberal/Toilax-dosis. Hvis det ikke er nok, så nedsæt Magnesia/Movicol-dosis.