Behandling med Bimzelx ved hudsygdommen Hidrosadenitis Suppurativa (HS)

Mennesker har et signalstof i immunforsvaret, der kaldes IL-17A og IL-17F, som kan være en nyttig del af immunforsvaret. Hos personer med HS findes der er overskud af IL-17A og IL-17F i huden, hvilket fører til mange af de symptomer, der er typiske for sygdommen.

Bimzelx er et kunstigt fremstillet antistof mod IL-17A og IL-17F, som binder sig til IL-17A og IL-17F og hæmmer effekten af IL-17A og IL-17F, hvorved symptomerne på HS mindskes.

Inden behandlingen

Før behandlingen starter, skal der tages et røntgenbillede af dine lunger for at undersøge for tuberkulose og andre infektioner.

Du skal også have taget blodprøver, hvor der blandt andet screenes for sygdommene HIV, leverbetændelse, tuberkulose og skoldkopper. Disse blodprøver skal tages på et hospital.

Sådan udføres behandlingen

Ved opstart af behandling skal du have 320 mg som indsprøjtning hver 4. uge de første 16 uger. Herefter vurderes fremadrettet dosis ved lægekontrol.

Sygeplejersken vil lære dig, hvordan behandlingen foregår, og lære dig at indsprøjte medicinen. Hvis du ikke kan stikke dig selv, kan en pårørende måske lære det. Du kan også få hjælp af en sygeplejerske hos din egen læge eller en hjemmesygeplejerske.

De første behandlinger får du hos os på afdelingen, og efter første behandling observerer vi dig i 30 minutter. Efter 1-3 behandlinger i afdelingen er du klar til hjemmebehandling, hvor du får udleveret medicin af os, som du selv eller en anden skal give dig. Vi anbefaler dig ikke at være alene, når medicinen tages.

Glemt dosis

Hvis du glemmer at tage en dosis, skal du ikke tage dobbeltdosis næste gang. Tag medicinen, så snart du opdager det, og fortsæt herefter med indsprøjtning hver 4. uge eller efter lægeordineret interval.

Eventuel afslutning af behandlingen

Virkningen indtræder ofte i løbet af få uger, men der kan gå op til 16 uger – og nogle gange længere tid – inden man kan se den fulde behandlingseffekt.

Efter 3-4 måneder vurderer vi effekten. Er der ingen effekt, standser vi behandlingen. Er der delvis effekt, kan vi vælge at fortsætte behandlingen i yderligere 3-6 måneder og se det an. Virker behandlingen godt, kan den fortsætte i flere år.

Medbring en køletaske

Bimzelx skal opbevares i køleskab ved 2-8 grader. Under transport skal medicinen fragtes i køletaske med køleelementer.

Vær opmærksom på at medicinen IKKE må fryses. Svøb eventuelt et viskestykke omkring de frosne køleelementer i køletasken, og opbevar medicinen væk fra bagvæggen i køleskabet.

Når du er klar til hjemmebehandling, får du udleveret medicin. Husk derfor at medbringe køletaske med frosne fryseelementer, hver gang du kommer til kontrol på afdelingen.

Får du undtagelsesvist behov for at opbevare lægemidlet uden for køleskab, kan en enkeltsprøjte opbevares i højst 25 dage ved maksimalt 25º C beskyttet mod lys. Sprøjten må ikke lægges på køl igen og skal anvendes inden for de 25 dage.

Bortskaffelse af medicin

I udgangspunktet skal brugte penne/sprøjter bortskaffes i kanyleboks, hvorefter den fyldte kanyleboks afleveres på apoteket eller på genbrugspladsen. Forhør dig eventuelt på dit apotek eller genbrugsplads om, hvorledes de gerne vil tage imod sprøjterne/pennene, da nogle steder gerne vil tage imod brugte sprøjter/penne med skjult kanyle (som Bimzelx har) i fx en plasticpose.

De fleste tåler behandlingen. Dog kan der komme bivirkninger. Afdelingens personale vil fortælle dig om bivirkningerne, inden du starter behandlingen. Her er nævnt nogle af de ting, du skal være mest opmærksom på:

• Infektion, fx i øvre luftveje (fx ondt i halsen, forkølelse)
• Svamp i munden (symptomer herpå er metalsmag i munden og hvide/gule

belægninger)

• Reaktioner på indstiksstedet, fx smerte, hævelse, rødme og kløe
• Hovedpine
• Træthed
• Maveonde (gastroenteritis)
• Forkølelsessår
• Betændte hårsække, der kan ligne bumser
• Akne.

Vi følger dig med regelmæssige kontroller, som udgangspunkt hver 4. måned. Kontrollerne kan enten være fysisk fremmøde eller telefonkonsultationer, og de kan foregå hos enten læge eller sygeplejerske. Faste lægekontroller er 3-4 måneder efter opstart af behandlingen, herefter minimum 1 gang om året. I forbindelse med disse kontroller skal der tages blodprøver 1 uge forinden.

Ved kontrollerne kan du få udleveret medicin.

VIGTIGT: Husk at medbringe en køletaske med frosne køleelementer.

Medicinen kan også udleveres via medicinboks efter nærmere aftale med sygeplejerske.

Undgå graviditet, mens du får Bimzelx

• Kvinder i den fertile alder bør overveje at anvende passende prævention for at forebygge graviditet og fortsætte med at anvende prævention i mindst 4 måneder efter den sidste Bimzelx-behandling.
• Mænd i behandling med Bimzelx kan fortsætte med behandlingen. Der er dog begrænset viden om Bimzelx’s indvirkning på den mandlige fertilitet.
• Bimzelx kan ikke anvendes under amning.

Kontakt afdelingen, hvis du skal opereres

Forud for større, planlagte operationer anbefales pause med Bimzelx på grund af risiko for infektion. Aftal derfor med hudlægen på afdelingen, hvordan pausen skal holdes.

Behandlingen kan genoptages efter veloverstået operation, fx når sting er fjernet, og der ikke er tegn på mangelfuld sårheling eller infektion.

Vær opmærksom ved vaccination

Levende, svækkede vacciner må ikke gives samtidig med Bimzelx. Se gerne særskilt information om vacciner i den generelle information om biologisk behandling.

Vær opmærksom ved sygdom

Bimzelx påvirker dit immunforsvar. Derfor skal du være særligt opmærksom på dit velbefindende, og om du fx har feber. Har du mistanke om en infektion, skal du kontakte Afdeling for Hud- og Kønssygdomme eller din praktiserende læge. Alt efter infektionens alvorlighed kan det være nødvendigt med en pause i behandlingen.

Har du spørgsmål, er du velkommen til at kontakte os.